A vacina rVSV-ZEBOV é a única vacina disponível nos Estados Unidos para prevenção da doença pelo vírus Ebola causada pela espécie Ebolavírus Zaire. Seu uso também foi aprovado na União Europeia, Canadá e em vários países da África Central, Oriental e Ocidental. A vacina rVSV-ZEBOV fornece proteção apenas contra a espécie Ebolavírus Zaire e não protege contra outras espécies do vírus Ebola ou do vírus Marburg (a infecção pelo vírus Marburg é parecida, mas não igual, à infecção pelo vírus Ebola).
Outro esquema de vacinação inclui duas vacinas: Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo. Essas vacinas não estão disponíveis nos Estados Unidos, mas elas foram usadas durante um surto de Ebola na República Democrática do Congo. Essas vacinas são usadas para a prevenção da doença pelo vírus Ebola causada pelo Ebolavírus Zaire.
(Consulte também Considerações gerais sobre a imunização.)
Tipo de vacina
A vacina rVSV-ZEBOV é uma vacina recombinante com vírus vivo atenuado, o que significa que ela contém uma versão enfraquecida (atenuada), mas ainda viva, do vírus Ebola. A versão enfraquecida do vírus Ebola é fabricada em laboratório e recombinada com outras substâncias. Uma vez que o vírus está enfraquecido, ele não consegue causar a doença pelo vírus Ebola, mas desencadeia uma forte resposta pelo sistema imunológico (consulte Imunização ativa).
A vacina rVSV-ZEBOV é estocada na Suíça para ser rapidamente distribuída a pessoas em regiões onde um surto do vírus Ebola esteja ocorrendo.
As vacinas Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo são vacinas de vetor, o que significa que elas contêm material genético do vírus Ebola que foi modificado para torná-lo inofensivo. O material genético está contido em outro vírus inofensivo (o vetor) que ajuda a transportá-lo para dentro das células. Essas vacinas desencadeiam uma resposta imunológica, mas não causam a doença pelo vírus Ebola.
Dose e recomendações para a vacina contra o Ebola
A vacina rVSV-ZEBOV é administradas por meio de uma de injeção intramuscular única.
As vacinas Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo são administradas como uma série de duas injeções intramusculares separadas.
Pessoas que devem receber essa vacina
A vacina rVSV-ZEBOV é recomendada para pessoas a partir de 18 anos de idade nos Estados Unidos que estão em alto risco de exposição ocupacional ao Ebola em função de estarem:
Respondendo a um surto de doença pelo vírus Ebola
Trabalhando como membros de equipes de saúde em centros de tratamento de Ebola designados em âmbito federal nos Estados Unidos
Trabalhando como membros de equipes de laboratório ou como outros funcionários em instalações de biossegurança de nível 4 nos Estados Unidos onde o vírus Ebola vivo esteja sendo manuseado
Trabalhando como equipe de laboratório ou como outra equipe nas instalações da Rede de Resposta Laboratorial
As vacinas Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo são recomendadas para todas as pessoas a partir de um ano de idade que estão em regiões onde há um surto da doença pelo vírus Ebola ou que estão em regiões em que essa doença é comum.
Pessoas que não devem receber essa vacina
As pessoas que tiveram uma reação alérgica grave e potencialmente fatal (por exemplo, uma reação anafilática) a qualquer componente das vacinas contra o Ebola não devem recebê-las. As pessoas que tiveram uma reação alérgica à proteína do arroz também não devem receber as vacinas (a proteína de arroz é usada para produzi-las).
As pessoas cujo sistema imunológico está enfraquecido por uma doença (por exemplo, infecção por HIV) ou que precisam tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico (por exemplo, corticoides ou quimioterapia) talvez não consigam receber as vacinas. As pessoas imunocomprometidas devem conversar com o médico para decidir se devem ou não ser vacinadas.
Pessoas com febre alta ou infecção grave devem aguardar para receber as vacinas Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo até que a doença ter resolvido.
As gestantes não devem receber as vacinas Ad26.ZEBOV e /MVA-BN-Filo até depois do parto. No entanto, caso elas não consigam evitar a exposição ao vírus Ebola durante a gestação, elas devem discutir com o médico os riscos de infecção em comparação com os possíveis benefícios e riscos da vacinação. Se a gestante decidir receber a vacina, os médicos recomendam recebê-la durante o segundo ou no início do terceiro trimestre. A vacina não é administrada durante o primeiro trimestre ou no final do terceiro trimestre.
Recomendações semelhantes são dadas a pessoas que estão amamentando. No entanto, se o risco de doença pelo vírus Ebola for alto, como ocorre durante um surto, as vacinas Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo podem ser administradas, mas as mães que estejam amamentando devem discutir com o médico os benefícios de amamentar o bebê em comparação com os riscos de infecção.
Efeitos colaterais da vacina contra o Ebola
Os efeitos colaterais mais frequentes para todas as três vacinas são dor e inchaço no local da injeção, dor muscular e nas articulações, dor de cabeça e cansaço.
No caso da vacina rVSV-ZEBOV, outros efeitos colaterais frequentes incluem vermelhidão no local da injeção, sensação febril, náusea, dor, inchaço e rigidez articular, erupção cutânea e sudorese anormal.
Outros efeitos colaterais frequentes das vacinas Ad26.ZEBOV e MVA-BN-Filo incluem calor no local da injeção e calafrios. Os efeitos colaterais mais frequentemente relatados em crianças entre um e 17 anos de idade são:
Dor no local da injeção
Cansaço
Diminuição da atividade
Redução do apetite
Irritabilidade
Consulte as bulas para obter mais informações sobre os efeitos colaterais.
Mais informações
Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O Manual não é responsável pelo conteúdo desses recursos.
Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC): Informações básicas sobre a doença Ebola
CDC: Declaração de informações sobre a vacina contra o Ebola
