Bacteriúria assintomática

PorTalha H. Imam, MD, University of Riverside School of Medicine
Revisado porChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Revisado/Corrigido: modificado mar. 2026
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A bacteriúria assintomática é um quadro clínico no qual um número de bactérias maior do que o normal está presente na urina, mas não causa sintomas de uma infecção do trato urinário (ITU).

(Consulte também Considerações gerais sobre infecções do trato urinário [ITUs].)

A bacteriúria assintomática é comum em certos grupos de pessoas, como aquelas que usam cateteres na bexiga por um longo período. A bacteriúria assintomática geralmente não é tratada uma vez que complicações como infecções graves costumam ser raras e erradicar as bactérias pode ser difícil. Além disso, o uso de antibióticos pode alterar o equilíbrio de bactérias no sangue, algumas vezes permitindo que bactérias mais difíceis de eliminar surjam.

Você sabia que...

  • Geralmente, os médicos normalmente não tratam a maioria das pessoas com excesso de bactérias na urina que não apresentam sintomas de infecção.

Uma exceção é se a pessoa tem um quadro clínico que aumenta o risco de complicações. Tais quadros clínicos podem incluir:

  • Gravidez

  • Um transplante renal recente

  • Antes de certos procedimentos invasivos que podem causar sangramento do trato urinário (p.ex., ressecção transuretral da próstata)

Por exemplo, uma infecção da bexiga (cistite) pode complicar seriamente a gravidez se subir para os rins e causar infecção renal (pielonefrite), levando a parto prematuro. Além disso, uma ITU pode danificar um rim transplantado. Uma ITU pode causar uma infecção da corrente sanguínea (sepse) potencialmente fatal em pessoas cujo sistema imunológico está suprimido por um medicamento ou doença. Algumas vezes, o sistema imunológico se torna suprimido após quimioterapia para tratamento de câncer. Às vezes, a bacteriúria assintomática também é tratada em pessoas com determinados tipos de cálculos renais que não podem ser eliminados (e, com isso, causam ITUs recorrentes) e em pessoas que estão programadas para realizar um procedimento cirúrgico no trato urinário.

Uma vez que, geralmente, a bacteriúria assintomática não é tratada, os médicos geralmente não fazem exames para identificá-la a menos que a pessoa tenha um quadro clínico que exija tal tratamento. A bacteriúria pode ser confirmada por uma urocultura, na qual as bactérias de uma amostra de urina são cultivadas em laboratório para identificar o número e o tipo de bactérias. Às vezes, exames moleculares da urina especiais são realizados para revelar agentes patogênicos incomuns para ITUs recorrentes e as que são resistentes ao tratamento.

Os médicos administram antibióticos para tratar as infecções.

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