Vômito, diarreia, sudorese excessiva, queimaduras, insuficiência renal e uso de diuréticos podem causar desidratação.
A pessoa sente sede e, conforme a desidratação piora, ela pode suar menos e excretar menos urina.
Caso a desidratação seja grave, a pessoa pode ficar confusa ou sentir tontura.
O tratamento é a reposição da água e dos sais minerais perdidos (como sódio e potássio) que são dissolvidos no sangue (eletrólitos), normalmente pela ingestão de líquidos; porém, às vezes, pela administração de soluções intravenosas
(consulte também A água no corpo A água no corpo A água representa entre metade e dois terços do peso médio de uma pessoa. O tecido adiposo tem uma porcentagem inferior de água do que o tecido magro, e as mulheres tendem a ter mais gordura... leia mais ).
A desidratação ocorre quando o corpo perde mais água do que ingere. Vômitos Náusea e vômito em adultos A náusea é uma sensação desagradável de ânsia de vômito. As pessoas podem sentir tontura, desconforto abdominal indefinido e falta de apetite. O vômito trata-se da contração forçada do estômago... leia mais , diarreia Diarreia em adultos A diarreia consiste no aumento de volume, fluidez ou frequência das defecações (consulte também Diarreia em crianças). A frequência da defecação por si só não é a característica que define a... leia mais , uso de medicamentos que aumentam a excreção urinária (diuréticos), sudorese profusa (por exemplo, durante ondas de calor, especialmente com esforço prolongado) e diminuição da ingestão de água podem dar origem à desidratação.
A desidratação é comum principalmente em idosos, porque o centro que controla a sede pode não funcionar tão bem quanto o de pessoas mais jovens. Por isso, é possível que alguns idosos não percebam que estão ficando desidratados. Determinados distúrbios, como diabetes mellitus Diabetes mellitus (DM) O diabetes mellitus é uma doença na qual o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina ou não responde normalmente à insulina, fazendo com que o nível de açúcar (glicose) no sangue... leia mais , diabetes insipidus Diabetes insipidus central O diabetes insipidus central consiste na ausência do hormônio vasopressina (hormônio antidiurético), o que causa uma produção excessiva de urina muito diluída (poliúria). O diabetes insipidus... leia mais e doença de Addison Insuficiência adrenal Na insuficiência adrenal, as glândulas adrenais não produzem uma quantidade suficiente de hormônios adrenais. A insuficiência adrenal pode ser causada por um distúrbio das glândulas adrenais... leia mais 
, podem aumentar a excreção da urina e, portanto, levar à desidratação.
A desidratação em bebês e crianças Desidratação em crianças A desidratação é quando ocorre a perda de água pelo corpo, geralmente causada por vômitos e/ou diarreia. A desidratação ocorre quando há uma perda significativa de água do corpo, bem como a... leia mais também é comum, porque o volume de líquido perdido durante a diarreia ou vômitos pode representar uma proporção maior de líquidos corporais que o de crianças mais velhas e adultos.
Sintomas da desidratação
Primeiro, a desidratação estimula o centro de sede do cérebro, provocando sede, um potente motivador para que as pessoas bebam mais líquidos. Se a ingestão de água não corresponder à perda de água, a desidratação se agrava. A sudorese diminui e menos urina é excretada. A água se desloca do interior das células para a corrente sanguínea para manter o volume necessário de sangue (volume sanguíneo) e a pressão arterial (consulte também A água no corpo A água no corpo A água representa entre metade e dois terços do peso médio de uma pessoa. O tecido adiposo tem uma porcentagem inferior de água do que o tecido magro, e as mulheres tendem a ter mais gordura... leia mais ). Se a desidratação continuar, os tecidos do corpo começam a secar e as células começam a encolher e a funcionar inadequadamente.
Os sintomas de desidratação leve a moderada incluem
Sede
Diminuição da sudorese
Diminuição da elasticidade da pele
Diminuição da produção da urina
Boca seca
No caso de desidratação grave, a sensação de sede pode efetivamente diminuir e a pressão arterial pode cair, provocando sensação de desmaio iminente ou desmaio, especialmente ao levantar-se (um quadro clínico denominado hipotensão ortostática Tontura ou sensação de desmaio iminente ao se levantar Em algumas pessoas, particularmente em idosos, a pressão arterial cai excessivamente quando elas se sentam ou se levantam (uma doença denominada hipotensão ortostática ou postural). Sintomas... leia mais ). Se a desidratação continuar, ocorrem choque Choque O choque é um quadro clínico com risco à vida, em que o fluxo sanguíneo é baixo, diminuindo o fornecimento de oxigênio e causando danos a esses órgãos e, às vezes, morte. A pressão arterial... leia mais e graves danos aos órgãos internos, tais como rins, fígado e cérebro. As células cerebrais são particularmente suscetíveis a níveis mais graves de desidratação. Por isso, a confusão é um dos melhores indicadores do agravamento da desidratação. A desidratação muito grave pode levar ao coma e à morte.
Destaque para Idosos: Equilíbrio hídrico
Desidratação Os idosos são especialmente sensíveis à desidratação. Em idosos, as causas comuns de desidratação incluem
Além disso, os idosos demoram mais para sentir sede e a sentem com menos intensidade que os jovens; por isso, é possível que mesmo os idosos que se encontram bem de saúde não bebam uma quantidade suficiente de líquido por vários motivos, incluindo incontinência Incontinência urinária em adultos A incontinência urinária é a perda involuntária de urina. A incontinência pode ocorrer em homens e mulheres em qualquer idade, mas é mais comum em mulheres e idosos, afetando cerca de 30% das... leia mais Os idosos têm maior porcentagem de gordura corporal. Devido ao fato de o tecido adiposo conter menos água do que o tecido magro, o volume total de água no corpo tende a diminuir com a idade. Hidratação excessiva Na hidratação excessiva Hidratação excessiva A hidratação excessiva é o excesso de água no corpo. A pessoa pode ter hidratação excessiva se tiver algum distúrbio que diminua a capacidade do corpo de excretar água ou que aumente a tendência... leia mais , há um excesso de água no corpo. Em idosos, os rins excretam o excesso de água de forma menos eficiente e, portanto, é possível que os idosos desenvolvam hidratação excessiva mais facilmente que as pessoas mais jovens. É possível que ocorra ou não inchaço (edema). |
Diagnóstico da desidratação
Avaliação médica
Às vezes, exames de sangue
Muitas vezes, a desidratação pode ser diagnosticada por causa dos sintomas e dos resultados do exame médico. No entanto, às vezes, o médico realiza exames de sangue em pessoas que parecem gravemente doentes, que tomam certos medicamentos ou que têm alguns distúrbios. No caso de pessoas que precisam de mais monitoramento ou outros exames em um pronto-socorro ou unidade de terapia intensiva, às vezes os médicos usam ultrassonografia ou cateteres especiais para medir a gravidade da desidratação.
A desidratação normalmente faz com que o nível de sódio no sangue aumente. O motivo é que, apesar de as causas comuns de desidratação (por exemplo, sudorese profusa Suor excessivo As pessoas com transpiração excessiva (hiperidrose) transpiram profusamente, e algumas pessoas, quase constantemente. A sudorese excessiva, em geral, não tem uma causa clara, mas às vezes, é... leia mais , vômitos Náusea e vômito em adultos A náusea é uma sensação desagradável de ânsia de vômito. As pessoas podem sentir tontura, desconforto abdominal indefinido e falta de apetite. O vômito trata-se da contração forçada do estômago... leia mais e diarreia Diarreia em adultos A diarreia consiste no aumento de volume, fluidez ou frequência das defecações (consulte também Diarreia em crianças). A frequência da defecação por si só não é a característica que define a... leia mais ) causarem a perda de eletrólitos Considerações gerais sobre eletrólitos Bem mais da metade do peso do corpo é composto por água. Os médicos consideram que a água do corpo fica confinada em vários espaços, denominados compartimentos de líquidos. Os três compartimentos... leia mais (sobretudo de sódio e de potássio), uma quantidade ainda maior de água é perdida e, portanto, ocorre um aumento da concentração de sódio no sangue.
Prevenção da desidratação
Prevenir a desidratação é melhor do que remediar. Os adultos devem beber, pelo menos, seis copos de líquidos por dia (inclusive líquidos provenientes da ingestão de alimentos com alto teor de água, tais como frutas e verduras). A pessoa deve aumentar a ingestão de líquido em dias quentes, quando estiver trabalhando ou se exercitando em um clima quente, durante ou após exercício prolongado e, se possível, quando estiver apresentando vômitos e/ou diarreia.
O exercício, a febre e o clima quente são fatores que aumentam a necessidade de água do corpo. As bebidas isotônicas foram elaboradas para repor os eletrólitos perdidos durante exercício físico intenso. Estas bebidas podem ser usadas para evitar a desidratação. A pessoa deve ingerir bebidas com eletrólitos antes, durante e depois de praticar atividade física vigorosa. Antes de se exercitar, a pessoa com doenças cardíacas ou renais deve consultar o médico para obter informações sobre como realizar a reposição de líquidos com segurança.
As pessoas devem assegurar-se de que os membros mais idosos da família tenham acesso a bastante água quando estiverem sozinhos em um edifício ou local quente.
Tratamento da desidratação
Reposição de líquidos e eletrólitos
Beber bastante água talvez seja suficiente para tratar a desidratação leve. Na desidratação moderada e grave, os eletrólitos perdidos (principalmente sódio e potássio) devem ser repostos.
Soluções de reidratação oral Tratamento A desidratação é quando ocorre a perda de água pelo corpo, geralmente causada por vômitos e/ou diarreia. A desidratação ocorre quando há uma perda significativa de água do corpo, bem como a... leia mais que contêm volumes adequados de eletrólitos estão disponíveis sem receita médica. Estas soluções funcionam bem para tratar a desidratação, principalmente a causada por vômitos ou diarreia em crianças. As bebidas isotônicas podem não conter necessariamente os eletrólitos suficientes para serem o substituto adequado para estas soluções.
É possível que as pessoas que estejam vomitando não consigam reter uma quantidade de líquido suficiente para tratar a desidratação. A desidratação mais grave exige tratamento médico com administração de soluções intravenosas contendo cloreto de sódio (sal). Em um primeiro momento, a solução intravenosa é rapidamente administrada e, depois, mais lentamente, à medida que o quadro físico for melhorando.
O tratamento também é direcionado para a causa da desidratação. Por exemplo, quando a pessoa tiver náusea e vômitos Náusea e vômito em adultos A náusea é uma sensação desagradável de ânsia de vômito. As pessoas podem sentir tontura, desconforto abdominal indefinido e falta de apetite. O vômito trata-se da contração forçada do estômago... leia mais ou diarreia Diarreia em adultos A diarreia consiste no aumento de volume, fluidez ou frequência das defecações (consulte também Diarreia em crianças). A frequência da defecação por si só não é a característica que define a... leia mais , é possível que sejam usados medicamentos para controlar ou cessar os vômitos ou a diarreia.
Perguntas frequentes sobre a desidratação
O que é a desidratação?
Desidratação é um quadro em que não há água suficiente no corpo.
Quais são os sinais da desidratação?
Na desidratação leve, as pessoas sentem sede e a boca fica seca. Na desidratação grave, as pessoas sentem vertigem, confusão e tontura ao se levantarem. Sem tratamento, as pessoas consequentemente entram em coma e morrem.
A desidratação pode causar febre?
Não, a desidratação não causa febre, embora muitos distúrbios que causam febre também podem levar à desidratação.
O que causa a desidratação?
A desidratação ocorre quando as pessoas perdem mais água do corpo do que ingerem. Portanto, ela pode ser causada por doenças ou problemas que façam as pessoas perderem líquido, tais como gastroenterite Considerações gerais sobre a gastroenterite A gastroenterite é uma inflamação do revestimento gástrico e dos intestinos grosso e delgado. É normalmente causada pela infecção por um micro-organismo, mas também pode ser causada pela ingestão... leia mais 
acompanhada de vômitos e diarreia, suar profusamente em clima quente Considerações gerais sobre distúrbios causados pelo calor Os seres humanos são animais de sangue quente e mantêm sua temperatura corporal dentro de uma margem de um ou dois graus de 37 °C como é medido pela boca e 38 °C como é medido por via retal... leia mais e diabetes Diabetes mellitus (DM) O diabetes mellitus é uma doença na qual o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina ou não responde normalmente à insulina, fazendo com que o nível de açúcar (glicose) no sangue... leia mais não controlado. E a desidratação pode ocorrer quando as pessoas não recebem a quantidade suficiente de água para beber, como viajantes retidos ou pessoas idosas com deficiência e que vivem sozinhas.
A desidratação pode causar diarreia?
Não, é justamente o contrário. A diarreia pode causar desidratação.
O que fazer em caso de desidratação?
Para desidratação leve, beber mais água talvez seja suficiente. Para desidratação mais grave, as pessoas devem tomar uma solução especial para reidratação oral que contenha a concentração certa de minerais (eletrólitos) e açúcar. Sucos, refrigerantes e bebidas esportivas não são tão eficazes. No caso de desidratação grave, os médicos administram líquido através de um cateter intravenoso (IV).
A desidratação pode causar infecção do trato urinário (ITU)?
Não, a desidratação não causa ITU Considerações gerais sobre infecções do trato urinário (ITUs) Em pessoas saudáveis, a urina na bexiga é estéril – não tem bactérias ou outros micro-organismos infecciosos. O tubo que transporta a urina da bexiga até o exterior do corpo (uretra) não contém... leia mais .
Que exame é feito para detectar desidratação?
Os médicos muitas vezes podem diagnosticar a desidratação sem exames, mas, às vezes, eles medem a concentração de sódio e de outros eletrólitos no sangue e analisam o nível de concentração da urina.
Quanto tempo demora para uma pessoa se recuperar da desidratação?
Se o problema que causou a desidratação for resolvido e a pessoa receber a quantidade certa de líquidos, uma desidratação leve a moderada pode se resolver em menos de um dia. A desidratação grave ou desidratação de longa duração deve ser tratada por médicos em um hospital e, com o tratamento adequado, normalmente demora dois a três dias para se resolver.
Como prevenir a desidratação?
Para prevenir a desidratação, as pessoas devem beber mais líquidos quando estiverem trabalhando ou praticando exercícios em clima quente. As pessoas devem assegurar-se de que os membros mais idosos da família tenham acesso a bastante água quando estiverem sozinhos em um edifício ou local quente. As pessoas que não estiverem praticando atividade extenuante ou não estiverem em um ambiente quente não precisam se forçar a beber mais água quando não estiverem com sede.
