Os pólipos nasais são formações carnosas da membrana mucosa nasal.
Pólipos nasais são mais propensos a se desenvolver em pessoas com alergias ou asma como resultado de inflamação crônica na cavidade nasal e nos seios da face.
Alguns dos sintomas causados por pólipos são congestão e obstrução nasal.
Os médicos normalmente diagnosticam pólipos nasais baseados em suas características aparentes.
Esteroides, às vezes também chamados de glicocorticoides ou corticosteroides, podem reduzir ou eliminar pólipos, mas às vezes os pólipos precisam ser removidos cirurgicamente.
Pólipos nasais são excrescências de carne em forma de lágrima que se formam ao redor das aberturas das cavidades sinusais e dentro do nariz. Um pólipo maduro é parecido com uma uva sem casca e sem semente. Ao contrário dos pólipos no cólon ou na bexiga, os pólipos no nariz não são tumores e não sugerem o risco de câncer. São apenas um reflexo da inflamação, embora possa haver um histórico familiar do problema.
Imagem cedida pelo Dr. Bechara Ghorayeb.
Os pólipos podem se desenvolver durante infecções nasais e dos seios paranasais e desaparecer depois que a infecção for debelada, ou podem começar lentamente e persistir. Também podem se formar pólipos nasais se houver um corpo estranho no nariz. Algumas pessoas que são alérgicas a aspirina e outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) têm uma combinação de asma, congestão nasal e sinusal crônicas e pólipos nasais. Pessoas com pólipos nasais podem desenvolver infecções dos seios paranasais se sua drenagem for bloqueada pelos pólipos. Raramente, as pessoas desenvolvem rinosporidiose (uma infecção do nariz caracterizada por pólipos sangrantes), o que pode causar rinite crônica.
Sintomas de pólipos nasais
Muitas pessoas não estão cientes dos seus pólipos nasais, embora possam ter:
Espirros
Congestão nasal
Obstrução
Drenagem de líquido pela garganta (gotejamento pós-nasal)
Dores faciais
Secreção nasal excessiva
Perda do olfato (anosmia)
Habilidade olfativa reduzida (hiposmia)
Coceira ao redor dos olhos
Infecções crônicas dos seios paranasais
Diagnóstico de pólipos nasais
Avaliação de um médico
Às vezes, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM)
Algumas vezes, biópsia
Os médicos geralmente diagnosticam pólipos nasais com base em sua aparência característica, seja em um exame direto ou usando um endoscópio nasal.
O médico deve fazer uma biópsia do pólipo para excluir a presença de câncer.
Tratamento de pólipos nasais
Esteroides
Às vezes, terapias biológicas
Às vezes, cirurgia
Esteroides na forma de sprays nasais (incluindo dispositivos especializados para administração de medicamentos) ou comprimidos orais podem diminuir ou eliminar pólipos. A remoção cirúrgica de pólipos é necessária se eles bloquearem as vias aéreas, causarem infecções frequentes nos seios da face ou ocultarem um tumor subjacente.
Os pólipos voltam a crescer, a não ser que se controle a inflamação, alergia ou infecção subjacente. Usando-se um spray nasal à base de esteroides, pode-se retardar as reincidências. Os médicos podem ter de periodicamente realizar uma endoscopia nasal (olhando o nariz com um pequeno tubo de visualização, rígido ou flexível) para avaliar e tratar pessoas com problemas persistentes ou recorrentes. Pessoas que apresentarem sintomas graves causados pelos pólipos recorrentes podem vir a ter parte de seus seios paranasais removidos ou corrigidos. A maioria dos procedimentos cirúrgicos é realizada com um endoscópio (um tubo flexível de visualização).
Se os pólipos causarem episódios repetidos de sinusite, esses episódios podem ser diminuídos por agentes biológicos (por exemplo, dupilumabe, um anticorpo monoclonal [um anticorpo produzido em laboratório a partir de células vivas]). Agentes biológicos podem ajudar a diminuir o tamanho dos pólipos.
