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Insuficiência velofaríngea

Por

Clarence T. Sasaki

, MD, Yale University School of Medicine

Última revisão/alteração completa jan 2020| Última modificação do conteúdo jan 2020
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A insuficiência velofaríngea é o fechamento incompleto do esfíncter velofaríngeo entre as cavidades oral e nasal, causando uma voz hipernasal.

O esfíncter velofaríngeo (que inclui o palato mole e as paredes laterais e posterior da garganta) separa as cavidades oral e nasal durante a deglutição e a fala. Durante a fala, o ar é direcionado através da boca e não pelo nariz. Na insuficiência velofaríngea, a vedação não está completa, permitindo que o ar escape através do nariz, causando uma voz ressonante hipernasal (som anasalado).

A insuficiência velofaríngea pode ocorrer em pessoas nascidas com uma divisão do céu da boca (fenda palatina) ou um palato muito curto. Às vezes ela pode se desenvolver após uma cirurgia de amígdalas ou adenoides ou como resultado de fraqueza muscular em pessoas com distúrbios neurológicos, como paralisia cerebral, AVC ou tumores cerebrais. Outras causas incluem síndromes genéticas como neurofibromatose e tumores no palato.

Os sintomas de insuficiência velofaríngea incluem uma voz hipernasal com uma incapacidade para formar sons da fala corretamente. Insuficiência velofaríngea grave pode fazer com que alimentos sólidos e líquidos sejam regurgitados através do nariz.

Os médicos suspeitam de insuficiência velofaríngea em pessoas com anormalidades típicas da fala. Para confirmar o diagnóstico, os médicos inspecionam o esfíncter velofaríngeo por nasofibrolaringoscopia (um tubo flexível, introduzido através do nariz) ou radiografias tiradas enquanto engolindo alimentos diferentes (videofluoroscopia).

O tratamento é feito com terapia da fala e, às vezes, com um dispositivo especial usado na boca ou uma cirurgia.

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