A regurgitação tricúspide é causada por distúrbios que provocam o crescimento do ventrículo direito.
Os sintomas são indefinidos, como fraqueza e fadiga.
Os médicos estabelecem o diagnóstico com base nos achados do exame físico e usam um ecocardiograma para confirmar o diagnóstico.
A doença subjacente precisa ser tratada.
(Consulte também Considerações gerais sobre valvulopatias Considerações gerais sobre valvulopatias As válvulas cardíacas regulam o fluxo sanguíneo através das quatro câmaras do coração – duas câmaras circulares pequenas superiores (átrios) e duas câmaras maiores em formato de cone inferiores... leia mais 
.)
A válvula tricúspide situa-se na abertura entre o átrio direito e o ventrículo direito. A válvula tricúspide se abre para permitir que o sangue do átrio direito encha o ventrículo direito e se fecha para impedir o refluxo de sangue para o átrio direito, enquanto o ventrículo direito se contrai para bombear sangue para os pulmões. Quando a válvula tricúspide não se fecha completamente, há refluxo de parte do sangue para o átrio direito, o que é chamado regurgitação. (Consulte também o vídeo )
O refluxo do sangue no átrio direito aumenta o volume de sangue ali e resulta em bombeamento de menos sangue pelo coração e para o corpo. Como resultado, o átrio direito cresce e a pressão arterial aumenta no átrio direito e nas grandes veias que chegam do corpo. Às vezes, isso pode causar sintomas de insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca é um distúrbio em que o coração não consegue suprir as necessidades do corpo, causando redução do fluxo sanguíneo, refluxo (congestão) de sangue nas veias e nos pulmões... leia mais 
. O fígado e/ou as pernas podem inchar por causa desse aumento de pressão.
Um átrio extremamente aumentado frequentemente bate rapidamente e com um padrão irregular (um quadro clínico chamado fibrilação atrial Fibrilação atrial e flutter atrial Fibrilação atrial e flutter atrial são descargas elétricas muito rápidas que fazem com que os átrios (câmaras superiores do coração) se contraiam muito rapidamente, e alguns desses impulsos... leia mais ), o que reduz a eficiência de bombeamento do coração, pois o átrio com fibrilação vibra em vez de bombear sangue. Consequentemente, o sangue não flui livremente através do átrio e coágulos de sangue podem formar no interior da câmara. Se um coágulo se desprender (tornando-se um êmbolo), ele é bombeado para fora do coração e pode bloquear uma artéria e, possivelmente, causar um acidente vascular cerebral Considerações gerais sobre o acidente vascular cerebral Um acidente vascular cerebral ocorre quando uma artéria no cérebro fica bloqueada ou se rompe, resultando na morte de uma área do tecido cerebral devido à perda do suprimento sanguíneo (infarto... leia mais ou outro dano.
Causas de regurgitação tricúspide
Ao contrário de outras valvulopatias Considerações gerais sobre valvulopatias As válvulas cardíacas regulam o fluxo sanguíneo através das quatro câmaras do coração – duas câmaras circulares pequenas superiores (átrios) e duas câmaras maiores em formato de cone inferiores... leia mais , a regurgitação tricúspide geralmente ocorre em uma válvula normal que foi afetada por outras coronariopatias. A causa mais comum é quando o ventrículo direito cresce, aumentando a resistência ao fluxo de sangue do ventrículo direito para os pulmões. A resistência pode ser aumentada por
Doenças pulmonares graves e prolongadas, como enfisema Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) A doença pulmonar obstrutiva crônica é o estreitamento (bloqueio ou obstrução) persistente das vias aéreas, que ocorre com enfisema, bronquite obstrutiva crônica ou ambos os distúrbios. O tabagismo... leia mais
ou hipertensão pulmonar Hipertensão pulmonar A hipertensão pulmonar é um quadro clínico em que a pressão nas artérias dos pulmões (artérias pulmonares) é anormalmente alta. A hipertensão pulmonar pode ser causada por várias doenças. As... leia mais Distúrbios que envolvam o lado esquerdo do coração
Para compensar essa resistência, o ventrículo direito cresce, alongando a válvula tricúspide e causando regurgitação.
Outras causas menos comuns são infecção das válvulas do coração (endocardite infecciosa Endocardite infecciosa A endocardite infecciosa é uma infecção do revestimento interno do coração (endocárdio) que geralmente também afeta as válvulas cardíacas. A endocardite infecciosa ocorre quando uma bactéria... leia mais 
), mais frequentemente devido à injeção intravenosa de drogas ilícitas, defeitos congênitos da válvula tricúspide, lesões, febre reumática Febre reumática A febre reumática é uma inflamação das articulações, do coração, da pele e do sistema nervoso resultante de uma complicação de uma infecção estreptocócica da garganta que não foi tratada. Este... leia mais 
e fraqueza do tecido da válvula mitral (degeneração mixomatosa).
Sintomas de regurgitação tricúspide
A regurgitação tricúspide normalmente não causa sintomas, exceto, às vezes, pulsações no pescoço decorrentes da pressão atrial direita elevada e desconforto na parte superior direita do abdômen devido a um aumento do fígado. Em casos raros, as pessoas têm acúmulo de líquido no corpo (edema), principalmente nas pernas.
Diagnóstico de regurgitação tricúspide
Ecocardiograma
O diagnóstico é baseado no histórico médico da pessoa e em resultados de exames físicos, frequentemente eletrocardiograma Eletrocardiograma O eletrocardiograma (ECG) é um procedimento rápido, simples e indolor no qual os impulsos elétricos do coração são amplificados e registrados. Esse registro, o eletrocardiograma (também conhecido... leia mais 
(ECG) e radiografias torácicas. Através de um estetoscópio, o médico pode ouvir um sopro característico produzido pelo refluxo de sangue vazando pela válvula tricúspide, mas o sopro tende a desaparecer à medida que a regurgitação piora.
Um ecocardiograma Ecocardiograma e outros procedimentos de ultrassom A ultrassonografia utiliza ondas de alta frequência (ultrassom) que se refletem sobre as estruturas internas para produzir uma imagem em movimento. Ela não usa radiografia. A ultrassonografia... leia mais 
pode produzir uma imagem da válvula com vazamento e mostrar a quantidade de sangue que vaza, de modo que a gravidade da regurgitação possa ser determinada.
Tratamento de regurgitação tricúspide
Tratamento do distúrbio subjacente
Às vezes reparo ou substituição da válvula
Normalmente, a regurgitação tricúspide leve requer pouco ou nenhum tratamento. No entanto, o quadro clínico subjacente, como enfisema, hipertensão pulmonar, estenose pulmonar ou anomalias do lado esquerdo do coração, provavelmente requer tratamento. Também é necessário o tratamento da fibrilação atrial e da insuficiência cardíaca.
Raramente é feita uma cirurgia para reparar ou substituir a válvula tricúspide, a menos que a regurgitação seja grave ou a cirurgia em outra válvula cardíaca (por exemplo, substituição da válvula mitral) também seja necessária. A cirurgia pode envolver costurar um anel na abertura da válvula para reduzir seu tamanho, reparar a válvula ou substituí-la por uma válvula prostética.
Mais informações
O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.
Associação Americana do Coração: Doença de válvula cardíaca: fornece informações completas sobre diagnóstico e tratamento de doenças das válvulas cardíacas
