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Hérnia inguinal

Por

Parswa Ansari

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

Última revisão/alteração completa abr 2020| Última modificação do conteúdo abr 2020
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Fatos rápidos
Recursos do assunto

Uma hérnia inguinal consiste na protrusão de parte do intestino ou outro órgão abdominal através de uma abertura na parede abdominal na virilha.

  • A pessoa apresenta uma protuberância indolor na virilha ou escroto.

  • Tomografia computadorizada ou ultrassonografia podem ser utilizadas para o diagnóstico.

  • Uma cirurgia é realizada se as hérnias estão presentes em mulheres, causam sintomas ou se tornam estranguladas ou encarceradas

O que é uma hérnia inguinal?

No caso de uma hérnia inguinal, uma alça do intestino ou outro órgão intestinal abre passagem através de um orifício da parede abdominal até ao canal inguinal. O canal inguinal contém o cordão espermático, que é composto pelos canais deferentes, vasos sanguíneos, nervos e outras estruturas. Antes do nascimento, os testículos, que se formam no abdômen, passam através do canal inguinal ao descerem para o escroto.

O que é uma hérnia inguinal?

Uma hérnia inguinal pode se estender pela virilha e deslocar-se para dentro do escroto. Elas são mais comuns entre os homens. Há dois tipos de hérnia inguinal, direta e indireta, dependendo exatamente de onde ela ocorre.

Sintomas da hérnia inguinal

De forma geral, as hérnias inguinais provocam uma protuberância indolor na virilha ou no escroto. A protuberância pode aumentar de tamanho quando o indivíduo se levanta e diminuir quando se deita, devido ao fato de o intestino se mover para trás e para frente por efeito da gravidade. Às vezes, uma parte do intestino fica presa no escroto (encarceramento). Se o intestino ficar preso, o fornecimento de sangue pode ser cortado (estrangulamento). Em poucas horas, pode-se verificar a morte do intestino estrangulado (gangrena).

Diagnóstico da hérnia inguinal

  • Exame médico

  • Algumas vezes, exames de imagem

O médico baseia o diagnóstico de hérnia inguinal em um exame. Quando a pessoa está em pé, o médico avalia a virilha e solicita que a pessoa tussa. O ato de tossir aumenta a pressão na cavidade abdominal. Se a pessoa apresentar uma hérnia inguinal, o ato de tossir fará com que ocorra a protrusão da hérnia, tornando fácil para o médico detectá-la. Além disso, em homens, o médico coloca um dedo em uma dobra na parte superior do escroto e empurra para cima em direção à cavidade abdominal para detectar uma hérnia.

Tratamento da hérnia inguinal

  • Reparo cirúrgico

Hérnias inguinais em mulheres e aquelas que causam sintomas em homens devem ser reparadas cirurgicamente. Em homens que têm hérnia inguinal que não causa sintomas, não precisa ser feita cirurgia, a menos que se desenvolvam sintomas. A cirurgia pode ser feita quando for conveniente para a pessoa.

No caso de hérnias estranguladas e encarceradas, é necessária uma cirurgia de emergência em que se remove o intestino do canal inguinal.

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