(Consulte também Paroníquia aguda Paroníquia aguda A paroníquia aguda é uma infecção bacteriana da prega ungueal. Na paroníquia aguda, bactérias (geralmente Staphylococcus aureus ou estreptococos) entram por uma ruptura na pele resultante... leia mais .)
A paroníquia crônica ocorre quase sempre em pessoas cujas mãos permanecem cronicamente molhadas (por exemplo, lavadores de louça, atendentes de bar e donas de casa), especialmente se elas tiverem eczema nas mãos, diabetes ou um sistema imunológico comprometido. A levedura Candida está sempre presente, mas seu papel em causar paroníquia crônica é incerto, pois eliminar a levedura completamente nem sempre resulta na cura da doença. A paroníquia crônica pode ser o resultado de uma inflamação irritante da pele (dermatite Considerações Gerais Sobre Dermatite A dermatite é uma inflamação das camadas superficiais da pele que causa coceira, bolhas, vermelhidão, inchaço e, muitas vezes, exsudação, crostas e escamação. As causas conhecidas incluem pele... leia mais ), além da presença de Candida.
A prega ungueal (a dobra de pele dura nos lados da placa ungueal onde a unha e a pele se encontram) fica dolorida, sensível e vermelha como na paroníquia aguda Paroníquia aguda A paroníquia aguda é uma infecção bacteriana da prega ungueal. Na paroníquia aguda, bactérias (geralmente Staphylococcus aureus ou estreptococos) entram por uma ruptura na pele resultante... leia mais , mas não costuma haver acúmulo de pus. Muitas vezes há perda da cutícula (a pele na base da unha) e separação da prega ungueal da placa ungueal (a parte dura da unha). Em seguida, forma-se um espaço que permite a entrada de substâncias irritantes e micro-organismos. A unha pode ficar distorcida.
O médico estabelece o diagnóstico de paroníquia crônica através do exame do dedo da mão afetado.
Tratamento de paroníquia crônica
Evitar exposição excessiva à água
Corticosteroides ou tacrolimo
Às vezes, injeções de corticosteroides na prega ungueal
Às vezes, um medicamento antimicótico
Às vezes, cirurgia
Manter as mãos secas e protegidas pode ajudar na recuperação da cutícula e fechar o espaço entre a prega ungueal e a placa ungueal. Luvas ou cremes barreira são usados se for necessário contato com água.
Cremes à base de corticosteroides aplicados na unha podem ser úteis. Corticosteroides também podem ser injetados na prega ungueal. Também pode ser administrado tacrolimo em creme.
Os medicamentos antimicóticos (como fluconazol tomado por via oral) são administrados somente se as pessoas estiverem em risco de serem colonizadas por Candida.
A cirurgia da prega ungueal pode ser necessária para pessoas que têm uma doença grave ou aquelas cuja doença é difícil de tratar com outros métodos.