(Consulte também Considerações gerais sobre nervos cranianos Considerações gerais sobre nervos cranianos Os doze pares de nervos - nervos cranianos - dirigem-se diretamente do cérebro para várias partes da cabeça e para o pescoço. Alguns nervos cranianos estão envolvidos nos sentidos especiais... leia mais ).
Paralisia se refere à imobilização, que pode variar de parcial a completa.
As paralisias do olhar conjugado afetam o movimento horizontal (olhar para o lado) com mais frequência. O olhar fixo para cima é menos afetado e o conjugado para baixo é menos afetado ainda. As pessoas podem observar que não conseguem olhar em certas direções.
Não há tratamentos específicos para paralisias do olhar fixo conjugado, mas a causa é tratada, se possível.
Paralisia do olhar fixo horizontal
A causa mais comum de paralisia do olhar fixo horizontal é lesão no tronco cerebral Tronco cerebral As funções do cérebro são tão admiráveis quanto misteriosas, dependendo de bilhões de células nervosas e da comunicação interna entre elas. É nele que pensamentos, crenças, recordações, comportamentos... leia mais 
(a parte inferior do cérebro), muitas vezes por um acidente vascular cerebral Acidente vascular cerebral isquêmico Um acidente vascular cerebral isquêmico consiste na morte do tecido do cérebro (infarto cerebral), decorrente de um fornecimento inadequado de sangue e oxigênio a ele em razão de uma obstrução... leia mais 
. Frequentemente, a paralisia é grave. Ou seja, mover os olhos além da linha média para o lado oposto é muito difícil. Pessoas com casos mais leves podem ter problemas para olhar uma só coisa por muito tempo. Elas também podem ter nistagmo. (Nistagmo são movimentos repetitivos, rápidos e involuntários de um olho em uma direção, depois o lento desvio do olho na outra direção.)
As paralisias também podem ser causadas por lesão à parte anterior do telencéfalo, geralmente por um AVC. A paralisia resultante pode não ser tão grave quanto a causada pela lesão ao tronco cerebral e os sintomas geralmente diminuem com o tempo.
Paralisia do olhar fixo vertical
O olhar fixo vertical diminui gradualmente com a idade, mas a paralisia é mais grave que as alterações relacionadas à idade. Em geral, afeta-se o olhar para cima.
A causa mais comum de paralisia do olhar fixo vertical é a lesão na parte superior do tronco cerebral (meio do cérebro), geralmente por um AVC ou tumor.
Na paralisia do olhar fixo vertical para cima, as pupilas podem ficar dilatadas. Quando as pessoas com esta paralisia olham para cima, elas têm nistagmo. Ou seja, seus olhos se mexem rapidamente para cima, depois se movem lentamente para baixo.
A síndrome de Parinaud é uma paralisia que acomete o olhar vertical para cima. Ela geralmente resulta de um tumor pineal Tumores da glândula pineal Os tipos de tumores cerebrais (consulte também a tabela Alguns tumores que têm origem no cérebro ou na sua proximidade) podem variar em suas características, tais como localização, pessoas mais... leia mais , que pressiona a área do cérebro que controla o olhar fixo vertical, ou de um acidente vascular cerebral. Pessoas com a síndrome de Parinaud tendem a olhar para baixo. Suas pálpebras ficam puxadas para trás e suas pupilas ficam dilatadas. Elas também podem ter nistagmo.
Se o olhar fixo para baixo for prejudicado, mas não o olhar fixo para cima, a causa geralmente é uma paralisia supranuclear progressiva Paralisia supranuclear progressiva (PSP) A paralisia supranuclear progressiva é caracterizada por movimentos lentos, rigidez muscular, problemas para movimentar os olhos e uma tendência a queda para trás. A paralisia supranuclear progressiva... leia mais .
