Para a vítima

Isolamento social

O abuso da pessoa isolada é menos provável de ser detectado e de cessar. O isolamento social pode intensificar o estresse.

Doença crônica, deficiência funcional ou ambas

Habilidade de escapar, procurar auxílio e se defender está reduzida.

Pessoas com doença crônica ou comprometimento funcional podem exigir mais cuidados, aumentando assim o estresse sobre o cuidador.

Comprometimento cognitivo

O risco de abuso financeiro e negligência é particularmente alto.

Pode ser difícil cuidar da pessoa com demência, frustrando o cuidador e predispondo-o a comportamentos agressivos e perturbadores que podem precipitar o abuso se for um cuidador esgotado.

Para o agressor

Abuso de substâncias

Uso abusivo de álcool ou drogas-fármacos, intoxicação e abstinência de substâncias são os principais preditores do comportamento abusivo. Os cuidadores dependentes de substâncias podem tentar o uso ou negociar os fármacos prescritos para a pessoa idosa, privando-a do tratamento.

Transtornos psiquiátricos

Transtornos psiquiátricos (p. ex., esquizofrenia, transtorno de estresse pós-traumático) e transtornos afetivos (p. ex., transtorno depressivo maior) aumentam o risco de comportamento abusivo.

Crianças maiores que recebem alta de uma instituição psiquiátrica podem retornar à casa dos pais idosos para receber cuidados. Esses pacientes, mesmo que não sejam violentos na instituição, podem assumir um comportamento abusivo em casa.

História de violência

Uma história de violência em um relacionamento (principalmente entre cônjuges) e fora da família pode predizer o abuso ao idoso. Uma teoria é de que a violência é uma resposta ao aprendizado de experiências difíceis de vida e um método aprendido de expressar raiva e frustação. Como uma informação fidedigna sobre a violência familiar retrospectiva é difícil de ser obtida, esta teoria não é substanciada.

O agressor é dependente da pessoa idosa

A dependência da pessoa idosa de suporte financeiro, assistência médica ou funcional, moradia, apoio emocional e outras necessidades podem causar ressentimento, contribuindo para os maus-tratos. Se o idoso recusar-se a fornecer recursos ao membro da família (principalmente um adolescente), o abuso é mais provável.

Estresse

Eventos de vida estressantes (p. ex., problemas financeiros, morte na família) e as responsabilidades do cuidador aumentam a probabilidade de abuso. Dificuldades dos cuidadores de controlar o estresse ou lidar com os encargos podem contribuir para os abusos.

Tanto para a vítima como para o agressor

Arranjos de vida compartilhados

É menos provável o abuso à pessoa idosa que vive sozinha. Quando os arranjos de vida são compartilhados, as oportunidades de tensão e conflitos que normalmente precedem o abuso são maiores.