O som é o do desdobramento fixo de B2, isto é, B1-A2-P2 em repouso (“sístole”) e na inspiração (“diástole”). O desdobramento é fixo porque o volume do fluxo através do ventrículo direito é maior ao longo do ciclo respiratório, eliminando o retardo normal no fechamento da válvula pulmonar associado à inspiração.