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Cuidado inicial do recém-nascido

Por

Deborah M. Consolini

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Revisado/Corrigido: set 2023
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Recém-nascidos saudáveis (com idade do nascimento até um mês) e bebês (de um mês a um ano de idade) precisam receber muitos tipos de cuidados diferentes para assegurar seu desenvolvimento normal e uma boa saúde que perdure.

Durante o parto, o feto, que está submerso no líquido amniótico e totalmente dependente da placenta para nutrição e oxigênio, faz uma transição importante para um bebê recém-nascido que respira ar e ingere nutrição por via oral. Logo após o nascimento normal do bebê, o médico, a parteira ou a enfermeira gentilmente remove muco e outras substâncias da boca, do nariz e da garganta com um bulbo de aspiração. O recém-nascido é então capaz de respirar e não precisa mais receber oxigênio através do cordão umbilical. Duas pinças são colocadas no cordão umbilical e o cordão umbilical é cortado entre as pinças.

Depois de um parto vaginal Considerações gerais sobre o trabalho de parto e o parto Apesar de cada trabalho de parto e parto ser diferente, a maioria segue um padrão geral. Por isso, a gestante pode ter uma ideia geral das alterações que ocorrerão no seu organismo para tornar... leia mais , o recém-nascido pode ser colocado cuidadosamente sobre o abdômen da mãe para um contato pele com pele ou enrolado em um cobertor para que a mãe o segure. Depois de um parto por cesariana Parto por cesariana O parto por cesariana é o parto cirúrgico do bebê realizado através de uma incisão feita no abdômen e no útero da mãe. Nos Estados Unidos, até 30% dos partos são por cesariana. Os médicos usam... leia mais Parto por cesariana , se o outro pai ou mãe ou outra pessoa de apoio estiver presente, o recém-nascido pode ser dado a essa pessoa para segurar. A mãe pode ver o recém-nascido e poderá segurar o bebê assim que o parto por cesariana tiver terminado.

Corte do cordão umbilical

Logo após um bebê nascer, duas pinças são colocadas no cordão umbilical e o cordão é cortado entre as pinças. A pinça no coto do cordão pode ser removida quando o cordão estiver completamente seco. O coto deve ser mantido limpo e seco. O coto cai sozinho em uma ou duas semanas.

Corte do cordão umbilical

O médico ou a parteira examina o recém-nascido à procura de qualquer anomalia óbvia ou de sinais de aflição. Um exame físico Exame físico de um recém-nascido Um recém-nascido geralmente é submetido a um exame físico completo por um profissional de saúde nas primeiras 24 horas de vida. O exame começa com uma série de medições que incluem peso, comprimento... leia mais Exame físico de um recém-nascido completo é realizado posteriormente (em geral, no prazo de 24 horas após o nascimento). O estado geral do recém-nascido é registrado imediatamente após o parto no primeiro minuto e no quinto minuto após o nascimento usando o . O índice de Apgar é usado para atribuir pontos para frequência cardíaca, esforço para respirar, tônus muscular, reflexos e cor. Uma pontuação total de 7 a 10 é considerada normal; 4 a 6, intermediária e 0 a 3, baixa. Um baixo índice de Apgar é sinal de que o recém-nascido está tendo dificuldades e pode precisar de assistência extra com sua respiração ou circulação sanguínea. O índice de Apgar não prevê nada sobre a saúde do bebê após os primeiros minutos de vida.

Tabela

É essencial manter o recém-nascido aquecido. Assim que possível, o recém-nascido é envolto em roupas leves (enfaixado) e a cabeça é recoberta para reduzir a perda de calor corporal.

Os pais são incentivados a segurar o recém-nascido imediatamente após o nascimento. Alguns especialistas acreditam que o contato físico precoce com o recém-nascido ajuda no estabelecimento de laços. No entanto, às vezes, um recém-nascido precisa de cuidados médicos ou há outro motivo para o atraso do contato com os pais. Os pais podem criar bons laços com seu recém-nascido mesmo quando as primeiras horas não são passadas juntos.

Normalmente, a mãe e o recém-nascido se recuperam juntos na sala de parto. As mães que vão amamentar Amamentação O leite materno é o alimento ideal para recém-nascidos e bebês. Ainda que os bebês possam ser alimentados com leite materno ou fórmula láctea, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Academia... leia mais Amamentação colocam o recém-nascido junto ao seio nos primeiros 30 minutos depois do parto. A amamentação estimula a ocitocina, um hormônio que ajuda o útero da mãe a cicatrizar e promove a formação do suprimento de leite. Se um recém-nascido for tratado em um berçário, ele é colocado de costas em um berço pequeno e mantido aquecido.

Após o nascimento, o médico ou enfermeiro realiza alguns testes e administra alguns tratamentos ao recém-nascido para verificar e prevenir certas doenças, incluindo:

Cerca de seis horas ou mais após o nascimento, dá-se banho nos recém-nascidos. O enfermeiro tenta não remover a substância sebácea esbranquiçada (vérnix caseoso) que reveste a maior parte da pele do recém-nascido, visto que esse material ajuda a proteger contra infecções.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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