Cuidado inicial do recém-nascido
A transição bem-sucedida de um feto, imerso em líquido amniótico e totalmente dependente da placenta em termos de nutrição e oxigênio, para um bebê que chora e respira ar é uma fonte de deslumbre. Recém-nascidos saudáveis (com idade do nascimento até um mês) e bebês (de um mês a um ano de idade) necessitam de uma série de cuidados para assegurar seu desenvolvimento normal e uma boa saúde que perdure.
Logo após o nascimento normal do bebê, o médico ou a enfermeira gentilmente aspira muco e outras substâncias da boca, do nariz e da garganta com um bulbo de aspiração. O recém-nascido consegue então respirar. Duas pinças são colocadas no cordão umbilical, uma ao lado da outra, e o cordão umbilical é cortado entre as pinças. O recém-nascido é secado e colocado cuidadosamente sobre o abdômen da mãe, com contato da pele dos dois, em um cobertor esterilizado e quente. Nem todos os partos seguem um padrão comum. Por exemplo, algumas mulheres podem precisar ter um parto por cesariana ou apresentar complicações do trabalho de parto e do parto. Em alguns casos, o recém-nascido requer alguns atenção especial pela equipe médica depois do nascimento.
Corte do cordão umbilical
O médico examina o recém-nascido à procura de qualquer anomalia óbvia ou de sinais de aflição. Um exame físico completo é realizado posteriormente (em geral, no prazo de 24 horas após o nascimento). O estado geral do recém-nascido é registrado no primeiro minuto e no quinto minuto após o nascimento usando-se o índice de Apgar. Um baixo índice de Apgar é sinal de que o recém-nascido está tendo dificuldades e pode precisar de assistência extra com sua respiração ou circulação sanguínea. Assim que o recém-nascido estiver estável, a enfermeira mede a circunferência da cabeça, o peso e o comprimento (consulte também Crescimento físico de bebês e crianças).
Manter o recém-nascido aquecido é essencial. Assim que possível, o recém-nascido é envolto em roupas leves (enfaixado) e a cabeça é recoberta para reduzir a perda de calor corporal. Colocam-se algumas gotas de antibiótico, como eritromicina, tetraciclina ou nitrato de prata ou, em alguns países, iodopovidona nos olhos para evitar infecções provenientes de micro-organismos nocivos, com os quais o recém-nascido possa ter estado em contato durante o parto.
Os pais são incentivados a segurar o recém-nascido imediatamente após um nascimento normal. Alguns especialistas acreditam que o contato físico precoce com o recém-nascido ajuda no estabelecimento de laços. Contudo, os pais podem criar bons laços com seu recém-nascido mesmo quando as primeiras horas não são passadas juntos. Normalmente, a mãe e o recém-nascido se recuperam juntos na sala de parto. Se o parto tiver ocorrido numa maternidade, a mãe, o pai ou parceiro da mãe e o recém-nascido permanecem juntos no mesmo quarto. As mães que vão amamentar colocam o recém-nascido junto ao seio nos primeiros 30 minutos depois do parto. A amamentação estimula a ocitocina, um hormônio que ajuda o útero da mãe a cicatrizar e promove a formação do suprimento de leite. Depois de serem transportados para o berçário, os recém-nascidos são deitados de costas em um pequeno berço e mantidos aquecidos. Como todos os bebês nascem com baixos níveis de vitamina K, um médico ou enfermeiro administra uma injeção de vitamina K para prevenir hemorragias (doença hemorrágica do recém-nascido).
Índice de Apgar
Cerca de seis horas ou mais após o nascimento, dá-se banho nos recém-nascidos. O enfermeiro tenta não remover a substância sebácea esbranquiçada (vérnix caseoso) que reveste a maior parte da pele do recém-nascido, visto que esse material ajuda a proteger contra infecções.
