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Alguns medicamentos utilizados para tratar sintomas e efeitos da menopausa

Alguns medicamentos utilizados para tratar sintomas e efeitos da menopausa

Medicamento

Vantagens

Desvantagens

Hormônios femininos

*Terapia de estrogênio, com ou sem um progestogênio

Alivia ondas de calor, suores noturnos, secura vaginal e dores durante as relações sexuais

Ajuda a prevenir a osteoporose e a reduzir o risco de fraturas

A terapia combinada (estrogênio mais um progestogênio):

Estrogênio isolado:

No caso de estrogênio em baixas doses administrado por meio de um adesivo na pele (por via transdérmica), o risco de ter coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral e distúrbios da vesícula biliar (por exemplo, cálculos biliares) parece ser menor que outras apresentações que são tomadas por via oral

Um progestogênio, como acetato de medroxiprogesterona ou progesterona micronizada (uma forma de progesterona natural em vez de sintética)

Reduz o risco de câncer de endométrio, que está associado à ingestão de estrogênio isolado

Não é tão eficaz quanto o estrogênio para aliviar as ondas de calor

Não alivia a secura vaginal

Pode causar distensão abdominal, dor nos seios, aumento da densidade das mamas, perturbações no humor e/ou dor de cabeça

Aumenta os níveis de colesterol LDL (o colesterol ruim)

Pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nas pernas e pulmões

Apresenta menos efeitos evidentes no risco de outros distúrbios

Progesterona micronizada: Pode ter um efeito menos negativo sobre o humor e os níveis de colesterol LDL que as progestinas sintéticas

Pode causar sonolência (e, por isso, costuma ser tomada à noite)

Parece causar menos efeitos colaterais que outros tipos de progestogênio

Moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs)

Ospemifeno

Alivia a dor durante as relações sexuais

Pode agravar temporariamente as ondas de calor

Pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nas pernas e pulmões

Estrogênio conjugado mais bazedoxifeno

Estrogênio conjugado mais bazedoxifeno (um tipo de SERM)

Alivia ondas de calor, melhora o sono, previne a perda óssea e diminui a atrofia vaginal (adelgaçamento e ressecamento da vagina com perda da elasticidade)

Menos sensibilidade nas mamas e sangramento vaginal que outras formas de terapia hormonal

Não parece aumentar a densidade da mama nem a incidência do câncer de mama

Protege o útero sem a necessidade de um progestogênio

Pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nas pernas e pulmões

Antidepressivos

Inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina, como venlafaxina

Alivia a depressão, a ansiedade, a irritabilidade e a insônia

São levemente eficazes para aliviar ondas de calor

Dependendo do medicamento, pode acarretar efeitos colaterais, como disfunção sexual, náusea, diarreia, perda de peso (em curto prazo), ganho de peso (em longo prazo), sonolência (sedação), boca seca, confusão e aumento ou diminuição da pressão arterial

Medicamento anticonvulsivante (apenas um)

Gabapentina

É levemente eficaz para aliviar ondas de calor e talvez ajude a aliviar os suores noturnos

Pode causar efeitos colaterais, como sonolência, tontura, dor de cabeça, erupções cutâneas, ganho de peso e inchaço das pernas

* É difícil determinar se o risco de certos distúrbios é aumentado pela administração de estrogênio isolado ou de estrogênio com um progestogênio (terapia combinada).

HDL = lipoproteína de alta densidade; LDL = lipoproteína de baixa densidade.