Medicamento | Vantagens | Desvantagens |
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Hormônios femininos | ||
*Terapia de estrogênio, com ou sem um progestogênio | Alivia ondas de calor, suores noturnos, secura vaginal e dores durante as relações sexuais Ajuda a prevenir a osteoporose e a reduzir o risco de fraturas | A terapia combinada (estrogênio mais um progestogênio):
Estrogênio isolado:
No caso de estrogênio em baixas doses administrado por meio de um adesivo na pele (por via transdérmica), o risco de ter coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral e distúrbios da vesícula biliar (por exemplo, cálculos biliares) parece ser menor que outras apresentações que são tomadas por via oral |
Um progestogênio, como acetato de medroxiprogesterona ou progesterona micronizada (uma forma de progesterona natural em vez de sintética) | Reduz o risco de câncer de endométrio, que está associado à ingestão de estrogênio isolado Não é tão eficaz quanto o estrogênio para aliviar as ondas de calor | Não alivia a secura vaginal Pode causar distensão abdominal, dor nos seios, aumento da densidade das mamas, perturbações no humor e/ou dor de cabeça Aumenta os níveis de colesterol LDL (o colesterol ruim) Pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nas pernas e pulmões Apresenta menos efeitos evidentes no risco de outros distúrbios Progesterona micronizada: Pode ter um efeito menos negativo sobre o humor e os níveis de colesterol LDL que as progestinas sintéticas Pode causar sonolência (e, por isso, costuma ser tomada à noite) Parece causar menos efeitos colaterais que outros tipos de progestogênio |
Moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs) | ||
Ospemifeno | Alivia a dor durante as relações sexuais | Pode agravar temporariamente as ondas de calor Pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nas pernas e pulmões |
Estrogênio conjugado mais bazedoxifeno | ||
Estrogênio conjugado mais bazedoxifeno (um tipo de SERM) | Alivia ondas de calor, melhora o sono, previne a perda óssea e diminui a atrofia vaginal (adelgaçamento e ressecamento da vagina com perda da elasticidade) Menos sensibilidade nas mamas e sangramento vaginal que outras formas de terapia hormonal Não parece aumentar a densidade da mama nem a incidência do câncer de mama Protege o útero sem a necessidade de um progestogênio | Pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos nas pernas e pulmões |
Antidepressivos | ||
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina Inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRSs) A agomelatina, um novo tipo de antidepressivo, é um possível tratamento para episódios depressivos maiores. Vários tipos de medicamentos podem ser usados para tratar a depressão: Inibidores... leia mais (ISRSs), como desvenlafaxina, fluoxetina, sertralina, paroxetina em doses (particularmente) baixas e paroxetina de liberação controlada Inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina, como venlafaxina | Alivia a depressão, a ansiedade, a irritabilidade e a insônia São levemente eficazes para aliviar ondas de calor | Dependendo do medicamento, pode acarretar efeitos colaterais, como disfunção sexual, náusea, diarreia, perda de peso (em curto prazo), ganho de peso (em longo prazo), sonolência (sedação), boca seca, confusão e aumento ou diminuição da pressão arterial |
Medicamento anticonvulsivante (apenas um) | ||
Gabapentina | É levemente eficaz para aliviar ondas de calor e talvez ajude a aliviar os suores noturnos | Pode causar efeitos colaterais, como sonolência, tontura, dor de cabeça, erupções cutâneas, ganho de peso e inchaço das pernas |
* É difícil determinar se o risco de certos distúrbios é aumentado pela administração de estrogênio isolado ou de estrogênio com um progestogênio (terapia combinada). | ||
HDL = lipoproteína de alta densidade; LDL = lipoproteína de baixa densidade. |