Hemotórax é um acúmulo de sangue entre o pulmão e a parede torácica.
As pessoas podem ter sensação de desmaio iminente e falta de ar e sentir dor no peito, e a pele pode ficar fria, suada ou azulada.
Os médicos tiram uma radiografia do tórax para realizar o diagnóstico.
As pessoas recebem líquidos por via intravenosa ou uma transfusão de sangue, e um tubo é inserido no peito para drenar o sangue.
(Consulte também Introdução a lesões no tórax).
O hemotórax pode resultar de qualquer lesão – contundente ou penetrante – que corte ou lacere um pulmão ou uma artéria ou veia no tórax. O sangue pode então se acumular no espaço pleural – entre as duas camadas de tecido que recobrem os pulmões. Uma grande quantidade de sangue pode pressionar os pulmões e dificultar a respiração. Quando o ar, bem como o sangue, penetra neste espaço, o distúrbio é chamado de hemopneumotórax. Às vezes, o hemotórax é causado por cirurgia torácica ou outro distúrbio, como tuberculose ou câncer de pulmão.
Você sabia que...
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Sintomas de hemotórax
O hemotórax não é doloroso, mas a lesão que o causou costuma ser. A gravidade de outros sintomas depende, em parte, da quantidade de sangue presente na cavidade torácica. Se a quantidade de sangue for pequena, as pessoas geralmente não apresentam outros sintomas. Pessoas com grande quantidade de sangue podem sentir falta de ar e a respiração pode ser superficial e rápida. Uma quantidade maciça de sangue pode fazer com que a pressão arterial fique perigosamente baixa (choque). A pele pode ficar fria, suada e azulada.
Diagnóstico de hemotórax
Radiografia do tórax
Às vezes, ultrassonografia
Se os médicos suspeitarem de hemotórax, eles fazem uma radiografia do tórax ou, especialmente se for necessário um diagnóstico rápido, fazem um procedimento de ultrassom no leito chamado E-FAST (Avaliação focada estendida com ecografia para trauma) para detectar sangue no espaço pleural entre o pulmão e a parede torácica.
Tratamento de hemotórax
Líquido por via intravenosa e às vezes derivados de sangue para manter a pressão arterial
Inserção de dreno torácico
Os médicos administram líquidos por via intravenosa para aumentar a quantidade de líquido na corrente sanguínea e, assim, aumentar a pressão arterial. Se uma grande quantidade de sangue tiver sido perdida, é necessário realizar uma transfusão de sangue.
Os médicos normalmente inserem um tubo torácico (toracostomia) no tórax para retirar o sangue e permitir que o pulmão volte a inflar. O tubo pode ter que permanecer no local por vários dias.
Se houver muito sangue ou se o sangramento persistir, pode ser realizada uma cirurgia (toracotomia) para estancar o sangramento.
