Os macrólidos compreendem uma classe de antibióticos usados frequentemente para tratar infecções em pessoas que são alérgicas a penicilinas.
Os macrólidos incluem os seguintes:
Azitromicina
Claritromicina
Eritromicina
Fidaxomicina
Os macrólidos agem impedindo que as bactérias produzam as proteínas que necessitam para crescer e se multiplicar.
A fidaxomicina é administrada apenas pela boca (via oral) e é minimamente absorvida na corrente sanguínea quando tomada por via oral. Ela é usada para tratar colite induzida por Clostridioides difficile, mas não causa muitos danos a outras bactérias que normalmente vivem no intestino saudável.
Os macrólidos interagem com muitos outros medicamentos (o que é denominado interação medicamentosa). Muitas vezes, a interação aumenta os efeitos, incluindo os efeitos colaterais, dos outros medicamentos. Quando administrados com certos outros medicamentos, os macrólidos podem aumentar o risco de morte cardíaca súbita em pessoas com síndrome do QT longo.
Macrólidos
Medicamento | Usos comuns | Alguns efeitos colaterais potenciais |
|---|---|---|
Azitromicina Claritromicina Eritromicina Fidaxomicina | Infecções respiratórias Para azitromicina: Infecções por clamídia dos órgãos reprodutivos e do trato urinário Para fidaxomicina: Utilizada apenas para Clostridioides difficile | Dor abdominal, enjoo, vômito e diarreia (especialmente em doses mais altas) Icterícia* Ritmos cardíacos anormais (arritmias)* |
* Esses efeitos colaterais não são relatados com a fidaxomicina. | ||
(Consulte também Considerações gerais sobre antibióticos).
Uso de macrólidos durante a gravidez e a amamentação
Os macrólidos devem ser tomados durante a gravidez apenas se os benefícios do tratamento superarem os riscos.
Com eritromicina e azitromicina, não foram observados efeitos prejudiciais no feto em estudos com animais; porém, ainda não foram realizados estudos bem definidos em mulheres grávidas. A eritromicina é considerada um dos antibióticos mais seguros de se usar durante a gravidez. Ela é considerada mais segura que a azitromicina porque foi mais utilizada e, por isso, sabe-se mais sobre ela.
No caso do macrólido claritromicina, foram observados efeitos prejudiciais no feto em estudos com animais Portanto, as gestantes não devem tomar claritromicina, exceto quando não houver medicamento alternativo. (Consulte também Uso de medicamentos durante a gravidez).
O uso de eritromicina durante a amamentação costuma ser considerado aceitável. Não se sabe se outros macrólidos são seguros para uso durante a amamentação. (Consulte também Utilização de medicamentos durante a amamentação).
