Reabilitação para distúrbios cardíacos

A reabilitação cardíaca é útil para algumas pessoas que tenham tido um ataque cardíaco recente, sofrem de insuficiência cardíaca ou doença arterial coronariana que surgiu recentemente ou piorou subitamente, ou passaram por uma cirurgia cardíaca. O objetivo é restabelecer a função integral ou, alternativamente, manter ou restabelecer a independência ou, pelo menos, realizar as atividades básicas da vida diária, dentro das restrições da função cardíaca anormal. (Consulte também Considerações gerais sobre a reabilitação).

Ter de ficar acamado por mais de dois ou três dias pode levar ao enfraquecimento dos músculos e do coração (descondicionamento) e até à depressão. Portanto, a reabilitação cardíaca é iniciada assim que possível, após a pessoa ter se estabilizado, se necessário (após um ataque cardíaco) e geralmente enquanto a pessoa ainda estiver no hospital.

Os programas de reabilitação costumam começar com atividade leve, como a transferência e sentar em uma cadeira. Quando essas atividades puderem ser realizadas com conforto, normalmente no segundo ou terceiro dia, começam as atividades mais moderadas, como vestir-se, cuidar da higiene pessoal e caminhar curtas distâncias.

Em muitos hospitais, as pessoas são levadas a uma academia para fisioterapia. Lá, os exercícios podem envolver caminhar em uma esteira ou usar uma bicicleta ergométrica. Se ocorrer fadiga ou desconforto à medida que a atividade aumenta, a pessoa é instruída a parar imediatamente e repousar até que os sintomas desapareçam. Em seguida, um médico reavalia o quão bem o coração da pessoa está funcionando para confirmar se está pronta para continuar a reabilitação. Antes que a pessoa receba alta hospitalar, os médicos avaliam a pessoa para que possam recomendar uma reabilitação ou programa de exercícios adequados.

Após a alta, a quantidade e a intensidade de atividades são lentamente aumentadas, e uma variação completa das atividades normais podem ser retomadas depois de cerca de 6 semanas. A maioria das pessoas se beneficia de um programa de reabilitação cardíaca, que dura geralmente 12 semanas, devido às instruções e monitoramento recebidos. Por exemplo, podem receber ajuda com o manuseio dos efeitos psicológicos de ter tido um ataque cardíaco ou cirurgia cardíaca.

As pessoas aprendem por que as mudanças no estilo de vida são necessárias, e como realizá-las, então os fatores de risco são modificados. Todas as mudanças a seguir no estilo de vida ajudam a prevenir ou desacelerar a progressão da doença arterial coronariana e a reduzir o risco de outro ataque cardíaco:

• Parar de fumar

• Perda de peso

• Controlar a pressão arterial

• Reduzir os níveis de colesterol no sangue através de dieta ou medicamentos

• Realizar exercícios aeróbicos diários

De maneira similar, a modificação de fatores de risco pode ajudar a retardar a progressão da insuficiência cardíaca.