Hepatite C, aguda

PorSonal Kumar, MD, MPH, Weill Cornell Medical College
Revisado/Corrigido: ago 2022
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Hepatite C aguda é uma inflamação do fígado causada pelo vírus da hepatite C com duração de algumas semanas até seis meses.

  • A hepatite C se espalha pelo contato com o sangue ou outros líquidos corporais de pessoas infectadas, como quando as pessoas compartilham agulhas não esterilizadas para injetar drogas ilícitas.

  • A hepatite C aguda não costuma causar sintomas

  • Os médicos diagnosticam a hepatite C aguda com base nos exames de sangue.

  • Não existe vacina disponível.

  • Frequentemente, nenhum tratamento específico é recomendado para a hepatite C aguda.

(Consulte também Considerações gerais sobre a hepatite, Considerações gerais sobre a hepatite viral aguda e Hepatite C crônica.)

Nos Estados Unidos, mais de 4.100 casos de hepatite C aguda foram relatados em 2019. Contudo, como muitos casos não são reconhecidos ou não são relatados, o número real de novas infecções foi estimado em mais de 57.500 em 2019. O número de pessoas com hepatite C aguda nos Estados Unidos vem aumentando desde 2013.

Por motivos desconhecidos, quase uma em cada cinco pessoas com doença hepática alcoólica tem hepatite C. Nestas pessoas, o álcool e a hepatite C potencializam juntos a inflamação e a fibrose hepática (cirrose).

Transmissão da hepatite C

Em geral, a hepatite C é transmitida pelo contato com o sangue de uma pessoa infectada. A hepatite C é mais comumente transmitida entre pessoas que compartilham agulhas não esterilizadas para injetar drogas ilícitas. A infecção também pode ser transmitida por agulhas não esterilizadas usadas para tatuagens e piercings corporais.

A transmissão por transfusões de sangue ou transplante de órgãos é possível, mas atualmente é rara. Essa transmissão foi comum nos Estados Unidos até 1992, quando uma triagem abrangente do suprimento de sangue para hepatite C começou.

A transmissão por contato sexual é incomum, assim como a transmissão da mãe para o bebê.

Às vezes não é possível determinar como a pessoa contraiu hepatite C.

Sintomas de hepatite C aguda

Inicialmente, a hepatite C aguda é geralmente leve e, frequentemente, não causa sintomas. A maioria das pessoas com hepatite C aguda não sabe que está infectada.

Algumas pessoas com hepatite C aguda têm sintomas típicos de hepatite viral. Estes sintomas incluem

  • Perda de apetite

  • Uma sensação de mal-estar geral

  • Febre

  • Náusea e vômito

  • Icterícia (amarelamento da pele e da parte branca dos olhos)

Raramente a hepatite C aguda se torna grave (fulminante).

A hepatite C se torna crônica em cerca de 75% das pessoas. A infecção crônica é geralmente leve. Contudo, com o passar do tempo, cerca de 20% a 30% das pessoas com hepatite C crônica desenvolve cirrose. Câncer de fígado pode se desenvolver, mas geralmente apenas após o desenvolvimento de cirrose.

Diagnóstico de hepatite C aguda

  • Exames de sangue

Os médicos suspeitam de hepatite C aguda quando

  • As pessoas têm sintomas de hepatite aguda.

  • Exames de sangue (testes de função hepática) detectam inflamação do fígado (hepatite).

  • As pessoas têm fatores de risco para contrair hepatite C.

Os testes geralmente começam com exames de sangue para determinar o funcionamento do fígado e se existe lesão hepática (testes de função hepática). Os testes de função hepática medem os níveis de enzimas hepáticas e de outras substâncias produzidas pelo fígado.

Se os testes detectarem anormalidades hepáticas, outros exames de sangue são feitos para verificar a presença de infecção pelo vírus da hepatite. Esses exames de sangue podem identificar partes dos vírus específicos (antígenos), anticorpos específicos produzidos pelo organismo para lutar contra o vírus e material genético (RNA ou DNA) do vírus.

Exames de sangue são realizados para procurar por outras causas de hepatite.

Análise laboratorial

A presença de anticorpos contra a hepatite C sugere que as pessoas foram infectadas em algum momento da vida, mas não estão necessariamente ainda infectadas. Se forem encontrados anticorpos contra a hepatite C, o teste para RNA do vírus da hepatite C é feito para determinar se a infecção é atual ou se ocorreu no passado. Ter anticorpos para a hepatite C não protege as pessoas de contrair hepatite C. (Em contraste, ter anticorpos contra hepatite A e hepatite B protege contra infecções futuras com esses vírus.)

Prevenção de hepatite C aguda

Comportamentos de alto risco, como o compartilhamento de agulhas para injetar drogas, devem ser evitados.

Nos Estados Unidos, todos os doadores de sangue são testados para hepatite C para prevenir a disseminação do vírus da hepatite C por transfusões. Além disso, embora o risco de contrair hepatite a partir de transfusões seja remoto, os médicos só usam transfusões quando não há alternativa. Essas medidas diminuíram dramaticamente o risco de contrair hepatite a partir de uma transfusão de sangue.

Não existe vacina contra hepatite C atualmente disponível.

Tratamento da hepatite C aguda

  • Medicamentos antivirais

As pessoas com hepatite C aguda são tratadas com os mesmos medicamentos usados para tratar a hepatite C crônica assim que a hepatite C aguda é diagnosticada. Esses medicamentos podem diminuir o risco da hepatite C aguda se tornar crônica.

Pessoas com hepatite C não devem consumir bebidas alcoólicas, pois isso poderia danificar o fígado ainda mais. Não existe a necessidade de evitar certos alimentos ou de limitar a atividade. As pessoas não devem tomar medicamentos que podem danificar o fígado, como o paracetamol.

A maioria das pessoas pode voltar tranquilamente ao trabalho depois que a icterícia se resolver.

Mais informações

O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.

  1. Centros de Controle e Prevenção de Doenças: Hepatite C: Esse site fornece links com informações gerais sobre hepatite C (incluindo definições e estatísticas) e informações sobre transmissão, sintomas, testes, tratamento, hepatite C e trabalho, bem como links com informações para profissionais de saúde. Acessado em 19 de maio de 2022.

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