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Inchaço escrotal

Por

Geetha Maddukuri

, MD, Saint Louis University

Última revisão/alteração completa mai 2021| Última modificação do conteúdo mai 2021
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Recursos do assunto

Causas de inchaço escrotal

Inchaço sem dor do escroto pode ser causado por quadros clínicos geralmente inofensivos ou pode ser um sinal de câncer. Existem várias causas.

Causas comuns

As causas mais comuns são

Hidrocele é um distúrbio no qual líquido se acumula entre as camadas do tecido que circundam os testículos. Hidrocele e hérnia inguinal são as causas mais comuns entre os meninos. Até 20% dos homens têm uma varicocele, que pode causar infertilidade.

Causas menos comuns

Causas menos comuns incluem

  • Um cisto no epidídimo (espermatocele)

  • Um acúmulo de sangue no escroto (hematocele)

  • Acúmulo de líquido em excesso no corpo (edema)

  • Câncer em um testículo

Câncer em um testículo é a causa mais preocupante de inchaço escrotal indolor. Mais frequentemente o inchaço não se transforma em câncer. Mas o câncer de testículo é o câncer sólido mais comum nos homens até 40 anos e também pode ocorrer em mais jovens e idosos, portanto, qualquer inchaço testicular ou tumor deve ser examinado por um médico.

Avaliação de inchaço escrotal

As informações a seguir podem ajudar os homens a saberem quando precisam consultar um médico e o que esperar durante a avaliação.

Sinais de alerta

Nos homens com um tumor no escroto, os sinais mais preocupantes são

  • Um tumor sólido que está fixado ou faz parte do testículo

  • Uma protuberância em formato de balão que se estende do abdômen até o escroto e que não pode ser colocada para dentro

Quando consultar um médico

Homens que têm um inchaço no formato de balão que se estende do abdômen até o escroto e não pode ser colocado para dentro podem ter uma hérnia inguinal que ficou presa (encarcerada). Devem consultar um médico imediatamente. Se um inchaço indolor repentinamente se tornar doloroso, os homens devem também consultar um médico imediatamente, porque a causa pode ser uma hérnia inguinal que ficou presa e o suprimento de sangue fecha ( hérnia estrangulada Hérnia inguinal Uma hérnia inguinal consiste na protrusão de parte do intestino ou outro órgão abdominal através de uma abertura na parede abdominal na virilha. A pessoa apresenta uma... leia mais Hérnia inguinal ). Outros homens devem consultar o médico assim que puderem. Um retardo por volta de uma semana não é danoso.

O que o médico faz

Os médicos primeiro fazem perguntas sobre os sintomas do homem e depois fazem um exame físico. O que eles identificam no histórico e exame físico frequentemente sugere uma causa para o inchaço e os exames que podem ser necessários (consulte a tabela Algumas causas e características da dor escrotal Algumas causas e características do inchaço escrotal Algumas causas e características do inchaço escrotal ).

Os médicos perguntam há quanto tempo o inchaço está presente e se há alguma alteração no inchaço quando o homem fica em pé ou se deita ou quando a pressão abdominal aumenta (como quando ele tosse ou faz esforço para levantar alguma coisa). Os médicos também perguntam sobre o histórico médico do homem porque distúrbios em outras partes do corpo (por exemplo, edema relacionado a insuficiência cardíaca Insuficiência cardíaca (IC) Insuficiência cardíaca é um distúrbio em que o coração não consegue suprir as necessidades do corpo, causando redução do fluxo sanguíneo, refluxo... leia mais Insuficiência cardíaca (IC) ou insuficiência hepática Insuficiência hepática A insuficiência hepática define-se como uma grave deterioração da função do fígado. A insuficiência hepática é causada por um distúrbio ou substância que lesiona... leia mais ) podem contribuir para o inchaço escrotal.

O exame físico é feito com o homem em pé e deitado. O médico cuidadosamente apalpa os testículos, epidídimo e o cordão espermático para detectar o local exato do inchaço ou tumor e se o inchaço é sensível. Algumas vezes o médico acende uma luz forte por trás do escroto para ver se a luz passa por ele (transiluminação). A luz pode, com frequência, passar através de um acúmulo de líquido (como hidrocele), mas não através de um tumor sólido (como um câncer).

Tabela

Exames

Algumas vezes o médico pode determinar a causa do inchaço com base nos sintomas e nos resultados do exame físico. Se os sintomas e o exame físico não revelarem a causa, exames são, normalmente, necessários. Frequentemente, o primeiro exame é a ultrassonografia. A ultrassonografia é feita quando

  • Os médicos não estão seguros do diagnóstico

  • Os médicos detectam hidrocele durante o exame (a ultrassonografia pode mostrar a origem do líquido)

  • A transiluminação não mostra líquido na área do inchaço

Dependendo dos resultados da ultrassonografia, exames adicionais podem ser feitos para detectar câncer em um testículo. O exame para câncer testicular inclui exames de sangue e, algumas vezes, tomografia computadorizada (TC) de abdômen, pélvis e tórax.

Tratamento de inchaço escrotal

A melhor maneira de tratar o inchaço escrotal é tratar a causa do inchaço. O tratamento nem sempre é necessário. Algumas vezes os médicos tentam reduzir uma hérnia inguinal empurrando-a suavemente contra o intestino protuberante e forçando para que volte ao lugar.

Pontos-chave

  • Homens e meninos com inchaço do escroto, mesmo sem dor, devem consultar um médico.

  • O câncer de testículo é uma preocupação em todos os meninos e homens, especialmente aqueles abaixo dos 40 anos de idade.

  • O diagnóstico é normalmente evidente a partir dos sintomas, das descobertas do exame físico e da ultrassonografia.

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