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Escala de coma de Glasgow modificada para lactentes e crianças

Escala de coma de Glasgow modificada para lactentes e crianças

Área avaliada

Lactentes

Crianças

Classificação*

Abertura dos olhos

Abre espontaneamente

Abre espontaneamente

4

Abre em resposta ao estímulo

Abre em resposta ao estímulo

3

Abre apenas em resposta à dor

Abre apenas em resposta à dor

2

Sem resposta

Sem resposta

1

Resposta verbal

Balbuciar, murmurar

Orientada, apropriada

5

Choro irritável

Confuso

4

Choro em resposta à dor

Palavras desapropriadas

3

Gemidos em resposta a dor

Palavras incompreensíveis ou sons inespecíficos

2

Sem resposta

Sem resposta

1

Resposta motora†

Movimento espontâneo e proposital

Responde a comandos

6

Retirada ao toque

Localiza o estímulo doloroso

5

Retirada em resposta à dor

Retirada em resposta à dor

4

Responde à dor com postura descorticada (flexão anormal)

Responde à dor com postura descorticada (flexão anormal)

3

Resposta à dor com postura descerebrada (extensão anormal)

Resposta à dor com postura descerebrada (extensão anormal)

2

Sem resposta

Sem resposta

1

*Classificação ≤ 12 sugere grave lesão cerebral. Um escore ≤ 8 sugere a possível necessidade de intubação e ventilação, bem como a necessidade de monitoramento da pressão intracraniana.

†Se o paciente estiver intubado, inconsciente ou pré-verbal, a parte mais importante dessa escala consiste na resposta motora. Essa seção deve ser cuidadosamente avaliada.

Adapted from Davis RJ et al. Head and spinal cord injury. In Textbook of Pediatric Intensive Care, edited by MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM. Brain Insults in Infants and Children. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al. Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine. 1984;12:1018–1020. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002; and Carney N, Totten AM, O'Reilly C, et al. Guidelines for the management of severe traumatic brain injury, fourth edition. Neurosurgery 2017;80(1):6-15. doi: 10.1227/NEU.0000000000001432.

*Classificação ≤ 12 sugere grave lesão cerebral. Um escore ≤ 8 sugere a possível necessidade de intubação e ventilação, bem como a necessidade de monitoramento da pressão intracraniana.

†Se o paciente estiver intubado, inconsciente ou pré-verbal, a parte mais importante dessa escala consiste na resposta motora. Essa seção deve ser cuidadosamente avaliada.

Adapted from Davis RJ et al. Head and spinal cord injury. In Textbook of Pediatric Intensive Care, edited by MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM. Brain Insults in Infants and Children. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al. Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine. 1984;12:1018–1020. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002; and Carney N, Totten AM, O'Reilly C, et al. Guidelines for the management of severe traumatic brain injury, fourth edition. Neurosurgery 2017;80(1):6-15. doi: 10.1227/NEU.0000000000001432.

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