Algumas causas de moscas volantes

Causa

Achados sugestivos*

Abordagem diagnóstica

Doenças benignas

Moscas volantes idiopáticas

Moscas volantes leves e estáveis que vêm para o campo de visão de forma intermitente e se movem quando o olho se move

Muitas vezes com a forma de células ou filamentos

Translúcido

Podem ser mais visíveis sob certas condições de iluminação (p. ex., à luz do sol)

Visão normal

Podem ocorrer em ambos os olhos, embora não de forma síncrona

Exame ocular normal

Avaliação clínica

Graves distúrbios da retina e do vítreo

Descolamento de retina

Uma súbita, espontânea e contínua chuveirada de raios como flashes (fotopsias)

Cortina da perda de visão em movimento ao longo do campo visual, defeito no campo visual (em geral, com início periférico)

Exame da retina anormal (p. ex., retina descolada aparece como uma onda pálida)

Possíveis fatores de risco (p. ex., trauma recente, cirurgia ocular, miopia grave)

Oftalmoscopia indireta por um oftalmologista após dilatação pupilar

Ruptura da retina

Fotopsia súbita, espontânea (chuva contínua de flashes semelhantes a raios)

Podem ocorrer na periferia da retina e podem ser visíveis apenas por oftalmoscopia indireta

Oftalmoscopia indireta por um oftalmologista após dilatação pupilar

Descolamento do vítreo

Aumento súbito da quantidade de moscas volantes unilaterais em pacientes com uma média de 50 a 75 anos de idade

Moscas volantes são como teias de aranha

Frequentemente, uma grande mosca volante que se move para dentro e para fora da visão central

Fotopsias espontâneas

Oftalmoscopia indireta por um oftalmologista após dilatação pupilar

Hemorragia vítrea

História de retinopatia diabética proliferativa ou trauma

Perda de visão que pode afetar campo visual inteiro

Perda de reflexo vermelho

Oftalmoscopia indireta por um oftalmologista após dilatação pupilar

Inflamação vítrea (p. ex., citomegalovírus, Toxoplasma, ou coriorretinite fúngica)

Dor

Perda da acuidade visual

Perda de visão que afeta todo o campo visual

Lesões retinianas (às vezes semelhantes a algodão) que não se encontram em um território arterial ou venoso

Fatores de risco (p. ex., aids ou uso de drogas injetáveis)

Diminuição do reflexo vermelho

Pode ser bilateral

Avaliação e testes conforme orientação do oftalmologista, com base na causa suspeitada

Doenças não oculares

Enxaqueca ocular

Bilateral, síncrona, luzes piscando muitas vezes ziguezagueando no campo de periférico por 10–20 minutos

Possível embaçamento da visão central

Possível cefaleia após os sintomas visuais

Possível história de enxaqueca

Avaliação clínica

*Unilateral salvo indicação em contrário.