O termo “dor nas pernas” refere-se à dor não específica que ocorre nas pernas durante a corrida.
Com frequência, forças de impacto repetitivas durante corrida ou atletismo (p. ex., trilhas) podem sobrecarregar a unidade musculotendinosa e causar dores nas pernas. Algumas vezes, essas dores resultam de lesão específica (p. ex., fratura tibial de estresse, síndrome compartimental induzida por exercício, periostite tibial, pronação excessiva do pé); porém, uma causa exata não pode, geralmente, ser identificada. Nesses casos, o termo “dor nas pernas” é utilizado.
Sinais e sintomas das dores nas pernas
Pode ocorrer dor na face anterior ou posterior do membro inferior e, normalmente, ela começa no início da corrida, porém diminui quando a corrida continua. A dor que persiste durante o repouso sugere outra causa, como fratura de estresse da tíbia.
Diagnóstico da dor na parte anterior das pernas
Geralmente clínico
No exame, graves pontos de sensibilidade normalmente se apresentam acima dos compartimentos dos músculos anteriores e, algumas vezes, são acompanhados de dor óssea palpável.
Radiografias não são, normalmente, marcantes, desconsiderando a causa. Se fratura de estresse é suspeitada, TC óssea pode ser necessária.
A síndrome compartimental induzida por exercício é diagnosticada com uso de manômetro especializado para documentar pressão intracompartimental aumentada após exercício.
Tratamento das dores nas pernas
Modificação da atividade
Alongamentos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
A prática de corrida deve ser interrompida mesmo que não cause dor. O primeiro tratamento consiste em gelo, AINEs e alongamento dos músculos anteriores e posteriores da panturrilha. Durante a fase de repouso do tratamento, o descondicionamento pode ser minimizado pelo encorajamento do atleta a utilizar técnicas de treinamento cruzado, as quais não requerem atividade repetitiva com atividade de carga, como natação.
Uma vez que os sintomas são resolvidos, é aconselhável que o retorno à corrida seja gradual. Algumas vezes, o uso de calçados de apoio com contraforte rígido e reforço no arco do pé ajuda a apoiar pé e tornozelo durante a corrida, o que pode auxiliar na recuperação e prevenção de sintomas futuros. Evitar a corrida em superfícies duras (p. ex., ruas cimentadas) também pode ajudar. Exercitar as panturrilhas por dorsiflexão do tornozelo contra a resistência (p. ex., elásticos) aumenta a força muscular e ajuda a prevenir dor nas pernas.
Cortesia de Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
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