Hipogamaglobulinemia transitória da infância

PorJames Fernandez, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
Revisado/Corrigido: jan 2023
Visão Educação para o paciente

    Hipogamaglobulinemia transitória da infância é a diminuição temporária de IgG sérica e algumas vezes de immunoglobulina (Ig) A e outros isótipos de Ig até níveis abaixo dos normais apropriados à idade.

    (Ver também Visão geral das imunodeficiências e Abordagem ao paciente com distúrbios de imunodeficiência.)

    Hipogamaglobulinemia transitória da infância é uma imunodeficiência primária que envolve imunodeficiências humorais. Nessa doença, os níveis de IgG continuam baixos após diminuição fisiológica das IgG maternas, aproximadamente entre 3 e 6 meses de vida. A causa e os padrões de hereditariedade são desconhecidos.

    Essa condição raramente causa infecções significativas e não é considerada uma verdadeira imunodeficiência. A condição geralmente é assintomática. Mas alguns pacientes desenvolvem infecções sinopulmonares ou gastrointestinais, candidíase e/ou meningite.

    O diagnóstico da hipogamaglobulinemia transitória baseia-se em níveis séricos baixos de Ig (pelo menos 2 desvios padrão abaixo da média para idade) e testes que mostram que a produção de anticorpos em resposta aos antígenos vacinais (p. ex., tétano e difteria) é normal. Desse modo, essa condição pode ser distinguida das formas permanentes de hipogamaglobulinemia, nas quais os anticorpos específicos contra antígenos de vacinas não são produzidos.

    Os pacientes com infecções recorrentes podem ser tratados temporariamente com antibióticos profiláticos. Imunoglobulina normalmente não é necessária.

    Hipogamaglobulinemia transitória da infância pode persistir por meses ou mesmo anos, mas geralmente desaparece.

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