Pode ocorrer pielonefrite Infecções bacterianas do trato urinário As infecções do trato urinário bacterianas podem acometer uretra, próstata, bexiga, ou rins. Podem não existir sintomas ou pode haver frequência urinária, urgência miccional, disúria, dor na... leia mais após o parto caso as bactérias ascendam da bexiga. A infecção pode iniciar como bacteriúria assintomática durante a gestação e algumas vezes associada à cateterismo vesical para aliviar a distensão urinária durante ou após o parto. O agente etiológico geralmente é um tipo de bactéria coliforme (p. ex., Escherichia coli).
Os sintomas da pielonefrite incluem febre, dor nos flancos, mal-estar geral e, ocasionalmente, disúria.
Diagnóstico da pielonefrite pós-parto
Exame de urina e cultura de urina
O diagnóstico da pielonefrite Diagnóstico As infecções do trato urinário bacterianas podem acometer uretra, próstata, bexiga, ou rins. Podem não existir sintomas ou pode haver frequência urinária, urgência miccional, disúria, dor na... leia mais baseia-se em urinálise, cultura de urina e achados clínicos (isto é, sensibilidade costovertebral).
Tratamento da pielonefrite pós-parto
Somente ceftriaxona ou ampicilina mais gentamicina
O tratamento inicial da pielonefrite é com ceftriaxona 1 a 2 g IV a cada 12 a 24 horas isoladamente, ou ampicilina 1 g IV a cada 6 horas associada à gentamicina 1,5 mg/kg IV a cada 8 horas, até que a mulher fique afebril por 48 horas.
O antibiograma deve ser checado. O tratamento é ajustado de acordo e continuado por um total de 7 a 14 dias; antibióticos orais são utilizados após os antibióticos intravenosos.
A mulher deve ser encorajada a consumir grandes quantidades de líquido.
Nova urocultura deve ser repetida cerca de 6 a 8 semanas após o parto para verificar a cura. Para todas as mulheres com episódios recorrentes de pielonefrite, durante ou após a gestação, deve-se considerar obtenção de imagens em busca de cálculos ou malformações congênitas. Durante a gestação, normalmente obtêm-se imagens por ultrassonografia; as imagens após a gestação normalmente são obtidas por TC contrastada.