Ectima contagioso
Ectima contagioso (dermatite contagiosa pustular) é causado por um poxvírus que afeta ruminantes (com mais frequência, carneiros e cabras). Estão em risco os indivíduos em contato com animais, como veterinários, fazendeiros e funcionários de zoológicos.
Os achados cutâneos passam por 6 etapas, que duram cerca de 1 semana:
Estágio 1 (papular): uma simples pápula eritematoedematosa surge no dedo (com mais frequência no dedo indicador direito)
Estágio 2 (alvo): um grande nódulo com centro eritematoso circundado por halo esbranquiçado com eritema periférico
Estágio 3 (agudo): crescimento rápido de um tumor de aspecto infectado
Estágio 4 (regenerativo): um nódulo com pontos pretos recobertos por uma fina crosta
Estágio 5 (papilomatoso): um nódulo cuja superfície é cravada por pequenas projeções
Estágio 6 (regressivo): um nódulo aplanado com uma crosta espessa
Os pacientes podem desenvolver adenopatia regional, linfangite e febre.
O diagnóstico do ectima contagioso baseia-se na história de contato; o diagnóstico diferencial é extenso, dependendo do estágio da doença. Lesões agudas devem ser diferenciadas do nódulo dos ordenhadores Nódulos dos ordenhadores Ectima contagiosa e nódulos do leiteiro são duas doenças virais da pele que raramente são transmitidas de animais para seres humanos. Ectima contagioso (dermatite contagiosa pustular) é causado... leia mais , infecção por Mycobacterium marinum (ver Doença da pele Doença cutânea Existem mais de 170 espécies reconhecidas de micobactérias, majoritariamente ambientais. A exposição ambiental a muitos desses organismos é comum, mas a maioria das exposições não causa infecção... leia mais ) e outras infecções bacterianas; lesões em regressão devem ser diferenciadas de tumores cutâneos, como a doença de Bowen Carcinoma de células escamosas in situ A doença de Bowen é um carcinoma de células escamosas superficial in situ. O diagnóstico é por biópsia. O tratamento depende das características do tumor e pode envolver curetagem e eletrodessecação... leia mais ou carcinoma de células escamosas Carcinoma de células escamosas É um tumor maligno dos queratinócitos epidérmicos que invadem a derme, ocorrendo geralmente em áreas expostas ao sol. A destruição local pode ser extensa e as metástases são observadas nos estágios... leia mais .
As lesões regridem espontaneamente; nenhum tratamento é necessário.
Nódulos dos ordenhadores
São causados por um vírus da paravacínia, um parapoxvírus que causa lesões nos úberes das vacas. A infecção requer contato direto e causa máculas que progridem para pápulas, vesículas e nódulos. Essa infecção tem 6 estágios, que são descritos semelhantes aos do ectima contagioso Ectima contagioso Ectima contagiosa e nódulos do leiteiro são duas doenças virais da pele que raramente são transmitidas de animais para seres humanos. Ectima contagioso (dermatite contagiosa pustular) é causado... leia mais . Febre e linfadenopatia são incomuns.
O diagnóstico dos nódulos do ordenhador baseia-se na história do contato e achados cutâneos. O diagnóstico diferencial varia de acordo com a morfologia, mas pode incluir inoculação primária de tuberculose (um cancro que pode se desenvolver no local da inoculação de tuberculose), esporotricose Esporotricose Esporotricose é uma infecção cutânea causada pelo fungo saprófita Sporothrix schenckii. Envolvimento pulmonar e hematogênico é incomum. Os sintomas consistem em nódulos subcutâneos que... leia mais , antraz Antraz Antraz é causado pelo Bacillus anthracis Gram-positivo, que são organismos anaeróbios facultativos, encapsulados e produtores de toxinas. O antraz, uma doença quase sempre fatal nos animais... leia mais e tularemia Tularemia Tularemia é uma doença febril causada por Francisella tularensis; pode ser semelhante à febre tifoide. Os sintomas são lesão ulcerativa local primária, linfadenopatia regional, sintomas... leia mais .
Ocorre cura espontânea das lesões e nenhum tratamento é necessário.
Informações adicionais
Os recursos em inglês a seguir podem ser úteis.
MSD Veterinary Manual: Overview of Contagious Ecthyma
MSD Veterinary Manual: Pseudocowpox in Cattle