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Estenose uretral

Por

Patrick J. Shenot

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

Última revisão/alteração completa mai 2021| Última modificação do conteúdo mai 2021
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A estenose uretral é uma formação de tecido cicatricial que estreita a uretra.

A estenose uretral pode

A estenose uretral costuma resultar de uma lesão anterior. Uma infecção prévia, como uma doença sexualmente transmissível, é agora uma causa pouco frequente. Em geral, não se encontra a causa.

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Sintomas da estenose uretral

Geralmente, ocorre uma diminuição na força do jato urinário ou um jato duplo quando há um leve estreitamento da uretra. Estreitamentos graves podem causar um bloqueio total do jato de urina. A pressão aumenta por trás da estenose e pode levar à formação de passagens desde a uretra até os tecidos circundantes (divertículos). Por diminuírem a frequência da micção ou o esvaziamento total da bexiga, as estenoses geralmente dão origem a infecções do trato urinário Considerações gerais sobre infecções do trato urinário (ITUs) Em pessoas saudáveis, a urina na bexiga é estéril – não tem bactérias ou outros micro-organismos infecciosos. O tubo que transporta a urina da bexiga até o exterior do corpo (uretra) não contém... leia mais .

Diagnóstico da estenose uretral

  • Uretrografia retrógrada

  • Cistoscopia

Um urologista (médico especializado no diagnóstico e tratamento das doenças do trato urinário e do sistema reprodutor masculino) diagnostica estenoses ao obter uma radiografia após administrar um contraste radiopaco na uretra ( uretrografia retrógrada Uretrografia retrógrada Existe uma variedade de exames que podem ser utilizados ao avaliar uma suspeita de distúrbio renal ou do trato urinário. (Consulte também Considerações gerais sobre o trato... leia mais ) ou pela visualização direta da uretra através de um tubo flexível de visualização ( cistoscopia Cistoscopia O médico pode diagnosticar alguns distúrbios da bexiga e da uretra (por exemplo, tumores vesicais, cálculos na bexiga, hipertrofia prostática benigna) ao olhar através de um tubo de... leia mais ), depois de aplicar um lubrificante contendo anestésico local.

Tratamento da estenose uretral

  • Alargamento da uretra

Para tratar uma estenose, o urologista alarga (dilata) a uretra anestesiando-a e, então, introduz um instrumento que força o estreitamento a se alargar. Às vezes, o urologista pode abrir a estenose (uretrotomia) ao inserir um instrumento na uretra e depois usar um bisturi pequeno ou laser de fibra para fazer as incisões.

Em casos raros, ocorre a formação de tecido cicatricial depois que as estenoses já foram tratadas, o que causa a recorrência das estenoses. Se houver recorrência das estenoses, talvez seja necessária a remoção cirúrgica do tecido cicatricial e pode ser necessária a reconstrução da uretra (uretroplastia).

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