A listeriose em recém-nascidos pode ser adquirida no útero ou durante ou após o parto.
Os sintomas variam, mas podem incluir apatia e problemas de alimentação.
O diagnóstico é confirmado pela identificação da bactéria em uma amostra de sangue ou outro material colhido do recém-nascido e da mãe.
Alguns recém-nascidos morrem devido à infecção.
Mulheres grávidas devem evitar certos alimentos e lavar, adequadamente, suas mãos e equipamento de cozinha após manusear alimentos não cozidos.
Antibióticos podem curar a infecção.
(Consulte também Considerações gerais sobre infecções em recém‑nascidos Considerações gerais sobre infecções em recém-nascidos As infecções ocorrem em todas as idades, mas causam grande preocupação em recém-nascidos porque os recém-nascidos, especialmente os prematuros, têm um sistema imunológico subdesenvolvido e são... leia mais e Listeriose Listeriose A listeriose é uma infecção causada pela bactéria Gram-positiva Listeria monocytogenes, geralmente quando se consome alimentos contaminados. As pessoas podem consumir a bactéria em laticínios... leia mais em adultos.)
A bactéria Listeria monocytogenes reside no intestino de pessoas e de muitos animais em todo o mundo. Ao contrário de muitos outros organismos, ele sobrevive bem em temperaturas de refrigerador.
Mulheres grávidas podem ser infectadas se comerem alimentos contaminados. Esses alimentos incluem laticínios não pasteurizados, queijos macios, verduras cruas, carnes frias preparadas e saladas, patês de carne refrigerados ou frutos do mar defumados. Fetos são infectadas se Listeria monocytogenes atravessar a placenta (o órgão que fornece nutrição ao feto) durante a gravidez. Recém-nascidos são infectados durante ou após o parto.
Sintomas da listeriose em recém-nascidos
Gestantes com listeriose podem não ter nenhum sintoma ou podem apresentar sintomas semelhantes a uma gripe (por exemplo, calafrios, febre e dores musculares).
Em fetos e recém-nascidos, os sintomas de listeriose são como aqueles da sepse Sepse no recém-nascido Sepse é uma reação séria generalizada a uma infecção que se espalha pelo sangue. Recém-nascidos com sepse apresentam aspecto de mau estado geral, ou seja, apresentam-se apáticos, não se alimentam... leia mais (uma infecção no sangue) e incluem apatia e problemas de alimentação. Os sintomas podem aparecer dentro de horas ou dias do nascimento (chamado início precoce) ou podem aparecer apenas após várias semanas (chamado início tardio). Recém-nascidos com sintomas que aparecem precocemente têm, frequentemente, baixo peso ao nascimento, problemas no parto, e sintomas de sepse logo após o nascimento. Recém-nascidos com sintomas tardios, em geral nasceram a termo e são inicialmente saudáveis, mas depois desenvolvem meningite Meningite em crianças A meningite bacteriana é uma infecção séria das camadas de tecido que recobrem o cérebro e a medula espinhal ( meninges). A meningite bacteriana em bebês mais velhos e crianças geralmente se... leia mais (uma infecção cerebral) ou sepse.
Outras complicações comuns da listeriose incluem aborto espontâneo Aborto espontâneo Um aborto espontâneo é a perda de um feto devido a causas naturais antes de 20 semanas de gestação. Abortos espontâneos podem ocorrer devido a um problema no feto (por exemplo, uma doença genética... leia mais , parto prematuro Recém-nascido prematuro O recém-nascido prematuro é aquele bebê que nasceu antes de 37 semanas de gravidez. Dependendo de quando ele nasça, o recém-nascido prematuro terá órgãos subdesenvolvidos que podem não estar... leia mais com infecção intra-amniótica Infecção intra-amniótica A infecção intra-amniótica é a infecção dos tecidos ao redor do feto, tais como o líquido que recobre o feto (líquido amniótico), a placenta, as membranas que circundam o feto ou uma combinação... leia mais e natimorto Natimorto Natimorto é a morte de um feto após 20 semanas de gestação. Complicações da gravidez são problemas que ocorrem apenas durante a gestação. Elas podem afetar a mulher, o feto ou ambos e surgir... leia mais .
Diagnóstico de listeriose em recém-nascidos
Exames de sangue e de outros fluidos coletados de mulheres grávidas e recém-nascidos
Em mulheres grávidas com febre, amostras de sangue, material do colo uterino, e líquido amniótico podem ser removidos e examinados para Listeria monocytogenes.
Se um recém-nascido estiver doente, amostras de sangue e de líquido cefalorraquidiano (obtidos com uma punção lombar – consulte a figura Como é feita uma punção lombar Como a punção lombar é feita 
) são coletadas e examinadas para detectar a presença de Listeria monocytogenes. Se um recém-nascido está doente e a mãe definitivamente teve listeriose, amostras de sangue e líquido cefalorraquidiano, além de líquido do estômago, mecônio (material fecal produzido no intestino antes do nascimento) e tecidos infectados, também são coletadas e examinadas para detectar a Listeria monocytogenes.
As amostras são enviadas para um laboratório para cultivar as bactérias ou para realizar o teste de reação em cadeia da polimerase Reação em cadeia de polimerase (PCR) Tecnologias de diagnóstico genético são métodos científicos usados para entender e avaliar os genes de um organismo. (Consulte também Genes e cromossomos). Os genes são segmentos de ácido desoxirribonucleico... leia mais (PCR). O teste de PCR procura por material genético da bactéria e permite que os médicos identifiquem bactérias rapidamente. Identificar a bactéria em uma amostra confirma o diagnóstico.
Prognóstico de listeriose em recém-nascidos
Cerca de 10% a 50% dos recém-nascidos com listeriose morrem. A taxa de mortalidade é maior em recém-nascidos com listeriose de início precoce.
Prevenção de listeriose em recém-nascidos
Gestantes devem evitar tipos de alimentos com maior probabilidade de estarem contaminados com Listeria monocytogenes. Alimentos a serem evitados incluem laticínios não pasteurizados, queijos macios, verduras cruas, carnes frias preparadas e saladas, patês de carne refrigerados ou frutos do mar defumados. O manuseio adequado dos alimentos, em especial, separando carnes não cozidas de outros itens durante a preparação, e lavando as mãos, utensílios e tábuas de corte depois de manusear alimentos não cozidos são fundamentais.
Em caso de diagnóstico de listeriose durante a gravidez, os médicos podem tratar as gestantes antes ou durante o parto com antibióticos para ajudar a prevenir sua transmissão, mas a utilidade desse tratamento não foi comprovada.
Tratamento da listeriose em recém-nascidos
Antibióticos
Os recém-nascidos recebem o antibiótico ampicilina associado a outro antibiótico da classe de medicamentos chamada aminoglicosídeos Aminoglicosídeos Os aminoglicosídeos compreendem uma classe de antibióticos usados para tratar infecções bacterianas sérias, como as causadas por bactérias Gram-negativas (em especial, Pseudomonas aeruginosa)... leia mais . Os recém-nascidos que também têm sepse precisam de antibióticos e outros tratamentos Tratamento Sepse é uma reação séria generalizada a uma infecção que se espalha pelo sangue. Recém-nascidos com sepse apresentam aspecto de mau estado geral, ou seja, apresentam-se apáticos, não se alimentam... leia mais .
