Tipo ou causa | Características comuns* | Abordagem diagnóstica† |
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Cefaleia primária (não devido a outro problema) | ||
Uma cefaleia intensa, dolorida que
Incapacidade para deitar-se e inquietude (às vezes expressa por ritmo) Ao mesmo lado da dor: Coriza nasal, lacrimejamento, ptose da pálpebra ( síndrome de Horner Síndrome de Horner A síndrome de Horner afeta um lado da face, fazendo a pálpebra cair, a pupila ficar pequena (contraída) e a diminuição do suor. A causa é o rompimento das fibras nervosas que conectam o cérebro... leia mais | Apenas um exame médico Ocasionalmente, RM da cabeça para excluir outros problemas, especialmente se as dores tiverem surgido recentemente ou se o padrão de sintomas tiver mudado | |
Uma cefaleia moderada a grave que
Muitas vezes, uma sensação de que a enxaqueca está começando (chamada de pródromo), que pode incluir mudanças de humor, perda de apetite e náuseas Às vezes precedida por perturbações temporárias na sensação, equilíbrio, coordenação muscular, fala ou visão, como, por exemplo, ver luzes piscando e ter pontos cegos (estes sintomas são chamados de aura) | Igualmente como a cefaleia em salvas | |
Normalmente, uma dor leve a moderada que
| Igualmente como a cefaleia em salvas | |
Cefaleia secundária (devido a outro problema) | ||
Falta de lucidez, perda do apetite, náuseas e vômitos, fadiga, fraqueza, irritabilidade ou dificuldade para dormir Em pessoas que recentemente passaram por uma altitude elevada (incluindo voar por 6 horas ou mais em um avião) | Apenas um exame médico | |
Coágulos sanguíneos em uma grande veia que drena o sangue do cérebro (trombose do seio venoso cerebral) | Cefaleias que
Por vezes, visão dupla ou borrada, náuseas, ou zumbidos nos ouvidos que ocorrem em sincronia com o batimento do pulso (zumbido pulsátil) Às vezes, convulsões e sintomas semelhantes aos de um acidente vascular cerebral (como paralisia de um braço ou perna e perda de visão) | |
Tumor cerebral Considerações gerais sobre tumores cerebrais Um tumor do cérebro pode ser um crescimento no cérebro não canceroso (benigno) ou canceroso (maligno). Ele pode ter origem no cérebro ou ter se espalhado (metástase) para o cérebro a partir... leia mais , abscesso Abscesso do cérebro Um abscesso do cérebro é uma bolsa de pus. Pode se formar no cérebro quando as bactérias de uma infecção em outra parte da cabeça ou na corrente sanguínea ou de uma ferida entram no cérebro... leia mais ou outra massa no cérebro, como um hematoma Hematomas intracranianos Os hematomas intracranianos são acúmulos de sangue dentro do crânio, seja dentro do cérebro ou entre o cérebro e o crânio. Os hematomas intracranianos são formados quando um traumatismo craniano... leia mais | Uma cefaleia leve a grave que
| RM ou, se a RM não estiver disponível ou for contraindicada, TC |
Exposição ao monóxido de carbono Intoxicação por monóxido de carbono O monóxido de carbono é um gás incolor e inodoro que é produzido quando muitos materiais são queimados e pode ser tóxico quando respirado em grandes quantidades A intoxicação por monóxido de... leia mais (durante o inverno, as pessoas podem respirar esse gás se o equipamento de aquecimento não for adequadamente ventilado) | Possivelmente, nenhuma consciência da exposição porque monóxido de carbono é um gás incolor e inodoro | Um exame de sangue |
Infecções dentárias (no maxilar superior) | Descrição da dor
Dor de dente | Exame odontológico |
Cefaleias com diversas características Muitas vezes acompanhadas de febre, piora da sonolência, confusão mental, agitação, fraqueza e/ou inépcia Convulsões e coma | RM ou, se a RM não estiver disponível ou for contraindicada, TC Uma punção lombar | |
Uma latejante dor sentida em um lado da cabeça, na têmpora Dor ao pentear o cabelo ou ao mastigar Às vezes, artérias alargadas e sensíveis nas têmporas (artérias temporais) e dores, principalmente nos ombros, coxas e quadris Possivelmente deficiência visual ou perda de visão Às vezes, cansaço, febre e perda de peso Mais comum entre as pessoas com mais de 55 anos | Um teste de sangue para medir a taxa de hemossedimentação de eritrócitos (VHS), que pode detectar inflamação Biópsia da artéria temporal | |
Glaucoma Glaucoma Glaucomas são um conjunto de distúrbios oculares caracterizados por lesão progressiva do nervo óptico (frequentemente, mas nem sempre, associada à pressão ocular elevada) que podem levar à perda... leia mais — um tipo chamado glaucoma de ângulo fechado — que começa abruptamente (agudo) | Há dor moderada ou grave na parte da frente da cabeça, dentro do olho ou sobre ele Olhos vermelhos, halos ao redor das luzes, náuseas, vômitos e perda de visão | Um exame oftalmológico com a maior brevidade possível |
Cefaleia que começa imediatamente ou logo após uma lesão na cabeça (com ou sem perda de consciência) Às vezes, memória falha, mudança de personalidade ou ambos | Às vezes, apenas um exame médico Geralmente TC e RM | |
Hipertensão intracraniana idiopática Hipertensão intracraniana idiopática A hipertensão intracraniana idiopática é caracterizada pelo aumento da pressão dentro do crânio (pressão intracraniana). Ainda não foi determinado o que desencadeia o problema. As pessoas têm... leia mais (aumento da pressão dentro do crânio sem nenhuma evidência de uma causa) | Cefaleias que
Por vezes, visão dupla ou borrada, náuseas, ou zumbidos nos ouvidos que ocorrem em sincronia com o batimento do pulso (zumbido pulsátil) | Ressonância magnética e venografia de ressonância magnética, seguidas de uma punção lombar |
Dor leve ou grave que
Possivelmente grave sonolência, inaptidão, fraqueza, dificuldade de fala ou compreensão de fala, perda de visão, perda de sensação ou confusão Ocasionalmente, convulsões ou coma | RM ou, se a RM não estiver disponível ou for contraindicada, TC | |
Cefaleia de baixa pressão Cefaleia de baixa pressão Cefaleias de baixa pressão resultam quando o líquido cefalorraquidiano é retirado durante uma punção lombar ou se ele vaza por causa de um cisto ou rasgamento de uma das camadas dos tecidos... leia mais (que ocorre quando o líquido cefalorraquidiano‡ é removido ou vaza) | Cefaleias intensas, frequentemente acompanhadas por pescoço rígido e náusea Dor que piora quando sentado ou em pé e que alivia ao deitar-se Normalmente, ocorre após uma punção lombar (punção na coluna vertebral) | Às vezes, apenas um exame médico Se a cefaleia surgir espontaneamente (não após uma punção lombar), RM após um agente de contraste ser injetado na veia. |
Cefaleia por excesso de medicação para cefaleia Cefaleia por excesso de medicação para cefaleia Uma cefaleia por excesso de medicação para cefaleia (rebote) ocorre quando as pessoas que tomam muitos medicamentos para cefaleia apresentam uma cefaleia por mais de 15 dias por mês, por mais... leia mais | Cefaleias crônicas e frequentemente diárias que variam na localização e na intensidade Muitas vezes presentes quando a pessoa acorda pela manhã Muitas vezes, as pessoas que têm enxaqueca ou cefaleia do tipo tensão Uso abusivo de analgésicos (medicamentos analgésicos, como AINES ou opioides), barbitúricos, cafeína ou, às vezes, triptanos ou outros medicamentos para tratar cefaleias | Apenas um exame médico |
Uma cefaleia grave e constante Febre Rigidez no pescoço faz com que abaixar o queixo ao tórax seja doloroso e por vezes impossível Uma sensação de doença, sonolência, náusea ou vômitos | Uma punção lombar (geralmente precedida por uma TC) | |
Dor que
Coriza, por vezes com pus ou sangue A sensação de uma doença, possivelmente uma tosse durante a noite e, com frequência, uma febre | Apenas um exame médico Às vezes, TC dos seios paranasais ou endoscopia do nariz | |
Hemorragia subaracnoide Hemorragia subaracnóidea (HSA) Uma hemorragia subaracnoidea consiste numa hemorragia dentro do espaço subaracnoideo compreendido entre a camada interna (pia-máter) e a camada intermediária (aracnoide) dos tecidos que envolvem... leia mais | Dor severa e constante que
Possível breve perda de consciência no começo da cefaleia Possível sonolência, confusão mental, dificuldade em ser despertado ou coma Rigidez do pescoço e náuseas e vômitos | RM ou TC Se os resultados da RM ou da TC forem negativos, uma punção lombar |
Hematoma subdural Hematomas subdurais Os hematomas intracranianos são acúmulos de sangue dentro do crânio, seja dentro do cérebro ou entre o cérebro e o crânio. Os hematomas intracranianos são formados quando um traumatismo craniano... leia mais | Cefaleias com diversas características Possível sonolência, confusão, esquecimento e/ou fraqueza ou paralisia de um lado do corpo Mais comum entre pessoas mais idosas e pessoas que têm demência ou que tomam anticoagulantes§ ou abusam de álcool | RM ou TC |
Dor ao mastigar alimentos duros Às vezes dor em ou ao redor da mandíbula ou no pescoço Às vezes clique ou estalos quando a boca é aberta, bloqueio da mandíbula ou dificuldade de abertura da boca | Exame físico, às vezes por um dentista Ocasionalmente, RM, radiografias ou TC | |
Neuralgia do trigêmeo | Explosões de dor, curtas e repetidas, como relâmpagos, no meio e na metade inferior de um lado da face | Apenas um exame médico |
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes. | ||
† Embora um exame médico seja sempre realizado, ele será mencionado nesta coluna apenas se o diagnóstico puder às vezes ser feito apenas com um exame médico, sem a necessidade de outros exames. | ||
‡ Líquido cefalorraquidiano é o líquido que circunda o cérebro e a medula espinhal e ajuda a amortecê-los e sustentá-los. | ||
§ Anticoagulantes são medicamentos que impedem que o sangue coagule ou retardam o processo de coagulação. | ||
TC = tomografia computadorizada; RM = ressonância magnética; AINEs = drogas anti-inflamatórias não esteroides. |