Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Lesões da bexiga

Por

Noel A. Armenakas

, MD, Weill Cornell Medical School

Última revisão/alteração completa dez 2020| Última modificação do conteúdo dez 2020
Clique aqui para a versão para profissionais

Uma lesão na bexiga surge frequentemente quando se forma uma lesão na pélvis, como pode acontecer num acidente com um veículo a alta velocidade ou numa queda. As lesões penetrantes, geralmente causadas por disparos, raramente lesionam a bexiga. Além disso, uma lesão da bexiga pode ocorrer de forma não intencional durante uma intervenção cirúrgica que envolva a parte inferior do abdômen ou pelve (tal como a retirada do útero [histerectomia], parto cesariana ou a retirada do cólon [colectomia]).

Complicações

Sintomas de lesões da bexiga

Os sintomas mais frequentes de uma lesão na bexiga são a presença de sangue visível na urina, dificuldade de urinar e dor na pélvis e na parte inferior do abdômen ou durante a micção. Se a parte mais baixa da bexiga (onde está localizado o músculo que ajuda a controlar a micção) for lesionada, a pessoa pode urinar com frequência ou sofrer de incontinência urinária.

Diagnóstico de lesões da bexiga

  • Cistografia, geralmente com tomografia computadorizada (TC) ou radiografias padrão

O diagnóstico de lesão na bexiga pode ser melhor constatado por cistografia, procedimento no qual um meio de contraste radiopaco Radiografias com um meio de contraste radiopaco Os raios-X são ondas de radiação de alta energia que podem penetrar a maioria das substâncias (em graus variados). Em doses muito baixas, os raios-X são usados para produzir imagens que ajudam... leia mais , um líquido que fica visível em radiografias, é injetado na bexiga; por meio de TC ou radiografias padrão procura-se a origem da perda de urina (consulte Exames de imagem do trato urinário Exames de imagem do trato urinário Existe uma variedade de exames que podem ser utilizados ao avaliar uma suspeita de distúrbio renal ou do trato urinário. (Consulte também Considerações gerais sobre o trato urinário.) A radiografia... leia mais ). As lesões da bexiga que ocorrem durante um procedimento cirúrgico costumam ser identificadas rapidamente no momento da cirurgia e não são necessários exames de diagnóstico por imagem da bexiga.

Tratamento de lesões da bexiga

  • Cateterismo para drenar a bexiga

  • Às vezes, cirurgia

As lesões menos graves da bexiga, sejam elas provocadas por contusões ou pequenos rasgões (lacerações) específicos, podem ser tratadas através da introdução de um cateter pela uretra durante 5 a 10 dias. O cateter drena a urina continuamente para que a bexiga não fique cheia, o que facilita a sua cicatrização.

Para lesões mais graves da bexiga ou qualquer outra lesão que tenha como resultado perdas de urina para a cavidade abdominal, deve-se realizar uma intervenção cirúrgica com objetivo de determinar o grau da lesão e reparar todas as lacerações. A urina pode, então, ser drenada da bexiga de forma mais eficaz usando-se um ou, raramente, dois cateteres. Os cateteres são inseridos pela uretra (um cateter transuretral) e/ou diretamente na bexiga através da pele que reveste a parte inferior do abdômen (cateter suprapúbico). Esses cateteres são retirados após 7 ou 10 dias ou depois de a bexiga estar satisfatoriamente curada. Se surgirem complicações, estas devem ser tratadas.

Quando uma lesão da bexiga é identificada durante um procedimento cirúrgico, esta deve ser tratada nesse mesmo momento.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: Clique aqui para a versão para profissionais
Clique aqui para a versão para profissionais
Obtenha o
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS

Teste os seus conhecimentos

Afogamento
O afogamento ocorre quando a submersão em líquido causa asfixia ou interfere na respiração. Qual das seguintes afirmativas sobre afogamento NÃO está correta?
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS

Também de interesse

Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
PRINCIPAIS