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Tamponamento cardíaco

Por

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

Última revisão/alteração completa jun 2020| Última modificação do conteúdo jun 2020
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Recursos do assunto

O tamponamento cardíaco é a pressão exercida no coração pelo sangue ou líquido que se acumula na membrana de duas camadas que circunda o coração (pericárdio). Este distúrbio interfere na capacidade do coração de bombear sangue.

  • As pessoas costumam sentir vertigem e falta de ar e podem desmaiar.

  • O diagnóstico se baseia em sintomas, resultados de exames e normalmente em uma ultrassonografia do coração (ecocardiograma) realizada no pronto-socorro.

  • O sangue ao redor do coração é drenado usando uma agulha e, às vezes, cirurgia.

No tamponamento cardíaco, o líquido ou sangue se acumula entre as duas camadas do pericárdio, o qual passa a comprimir fortemente o coração. Esta pressão pode impedir o coração de se encher de sangue. Consequentemente, menos sangue é bombeado para o corpo, algumas vezes causando choque Choque O choque é um quadro clínico com risco à vida, em que o fluxo sanguíneo é baixo, diminuindo o fornecimento de oxigênio e causando danos a esses órgãos e, às vezes, morte. A pressão arterial... leia mais (com a pressão arterial ficando perigosamente baixa) e morte.

As lesões no tórax também podem causar tamponamento cardíaco. As mais comuns dessas lesões são ferimentos provocados por punhaladas. As lesões contundentes Lesão contundente no coração Um dano contundente no coração é um golpe no peito que fere os músculos cardíacos, lacera (rompe) as paredes do coração ou danifica uma válvula cardíaca. As pessoas podem sentir que seu coração... leia mais que laceram a parede do coração podem causar tamponamento, mas muitas pessoas com esses ferimentos morrem antes que possam ser levadas para tratamento médico.

Tamponamento cardíaco

Tamponamento cardíaco

Sintomas de tamponamento cardíaco

Pessoas com tamponamento cardíaco podem ter sensação de desmaio iminente ou falta de ar. Elas podem desmaiar. Elas podem ter pressão arterial baixa e frequência cardíaca rápida. A pele pode ficar fria, suada e azulada. As veias no pescoço podem parecer inchadas ou distendidas.

Diagnóstico de tamponamento cardíaco

  • Avaliação de um médico

  • Ecocardiograma

O diagnóstico e tratamento imediatos são essenciais, pois o tamponamento cardíaco pode ser rapidamente fatal. O diagnóstico baseia-se em sintomas, resultados de exames e, em geral, ecocardiograma Ecocardiograma e outros procedimentos de ultrassom A ultrassonografia utiliza ondas de alta frequência (ultrassom) que se refletem sobre as estruturas internas para produzir uma imagem em movimento. Ela não usa radiografia. A ultrassonografia... leia mais Ecocardiograma e outros procedimentos de ultrassom .

Normalmente se realiza um ecocardiograma (que utiliza ondas de ultrassom para produzir uma imagem do coração) para confirmar o diagnóstico.

Tratamento de tamponamento cardíaco

  • Retirada de sangue ou líquido ao redor do coração

O tamponamento cardíaco é uma emergência médica. Os médicos o tratam imediatamente usando uma agulha para retirar o sangue ou líquido ao redor do coração (pericardiocentese). Esse procedimento alivia a pressão no coração e permite que ele bata normalmente.

Às vezes, a pericardiocentese deixa de retirar quantidade suficiente de líquido. Nesse caso, os médicos precisam fazer uma incisão na parede torácica (toracotomia) e depois no pericárdio (pericardiectomia) para drenar o líquido. Eles também podem ter que retirar parte do pericárdio (pericardiectomia).

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