Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Síndrome neuroléptica maligna

Por

David Tanen

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

Última revisão/alteração completa fev 2021| Última modificação do conteúdo fev 2021
Clique aqui para a versão para profissionais
Recursos do assunto

A síndrome neuroléptica maligna consiste em confusão ou falta de resposta, rigidez muscular, temperatura corporal alta e outros sintomas que ocorrem quando são utilizados certos medicamentos antipsicóticos (neurolépticos) ou antivômito (antieméticos).

  • A síndrome neuroléptica maligna surge em um número muito pequeno de pessoas que recebem certos tipos de medicamentos.

  • Os sintomas incluem temperatura corporal perigosamente alta, rigidez muscular e agitação.

  • Os médicos baseiam o diagnóstico nos sintomas da pessoa e no que eles encontram durante um exame físico.

  • O tratamento envolve interromper o medicamento, reduzir a temperatura corporal e prestar assistência em uma unidade de terapia intensiva.

A síndrome neuroléptica maligna surge em um número pequeno de pessoas que são tratadas com medicamentos antipsicóticos ou antieméticos (consulte a tabela Medicamentos que podem causar a síndrome neuroléptica maligna Medicamentos que podem causar síndrome neuroléptica maligna A síndrome neuroléptica maligna consiste em confusão ou falta de resposta, rigidez muscular, temperatura corporal alta e outros sintomas que ocorrem quando são utilizados certos medicamentos... leia mais ), geralmente nas primeiras semanas de tratamento. O risco de desenvolver a síndrome varia entre 0,02% e 3%, dependendo de muitos fatores. A síndrome é mais comum em homens que, por serem mais agitados, recebem rapidamente doses crescentes de antipsicóticos ou doses inicialmente elevadas. Os médicos não têm certeza do motivo do surgimento da síndrome.

Tabela
icon

Sintomas da síndrome neuroléptica maligna

Geralmente os sintomas se desenvolvem por alguns dias e incluem

  • Confusão, agitação ou coma

  • Rigidez muscular

  • Temperatura alta, muitas vezes acima de 40 °C (104 °F)

  • Frequência cardíaca rápida

  • Frequência respiratória rápida

  • Pressão arterial alta ou variável (lábil)

Diagnóstico da síndrome neuroléptica maligna

  • Sintomas típicos que surgem em uma pessoa que está tomando um medicamento conhecido por causar síndrome neuroléptica maligna

Os médicos suspeitam de síndrome neuroléptica maligna quando pessoas que estão tomando um medicamento conhecido por causar a síndrome desenvolvem sintomas característicos, além dos achados em exames físicos, principalmente rigidez muscular grave. Não há exames que confirmem o diagnóstico. Entretanto, como outros distúrbios (por exemplo, meningite Introdução à meningite A meningite é uma inflamação das camadas do tecido que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meninges) e do espaço preenchido por líquido entre as meninges (espaço subaracnóideo). A meningite... leia mais e sepse Sepse e choque séptico Sepse é uma resposta séria e generalizada do corpo à bacteremia ou a outra infecção, juntamente com o mau funcionamento ou insuficiência de um sistema essencial do organismo. Choque séptico... leia mais ) podem provocar sintomas parecidos, os médicos muitas vezes fazem testes para esses distúrbios. Os médicos também fazem exames de sangue e urina para verificar se há degradação de proteínas musculares e lesão renal.

Tratamento da síndrome neuroléptica maligna

  • Interromper o medicamento

  • Controlar a febre

  • Prestar cuidados de apoio intensivos

As pessoas com a síndrome neuroléptica maligna geralmente recebem tratamento na unidade de cuidados intensivos. O medicamento que causou a síndrome neuroléptica maligna é interrompido e a febre controlada, geralmente umedecendo (vaporizando) e soprando ar sobre a pele ou com o uso de cobertores de resfriamento especiais. Pessoas que estão muito agitadas recebem sedativos por veia. Outros tratamentos com benefício possível, mas não comprovado, são usados muitas vezes por causa da gravidade deste problema. Estes incluem dantroleno (um relaxante muscular para reduzir a febre e a lesão muscular) e bromocriptina (para melhorar a função dos nervos).

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: Clique aqui para a versão para profissionais
Clique aqui para a versão para profissionais
Obtenha o
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Teste os seus conhecimentos
Intoxicação por chumbo
Crianças são particularmente suscetíveis ao envenenamento por chumbo. Em qual dos sistemas do corpo em desenvolvimento o chumbo causa mais danos?
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS

Também de interesse

Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
Baixe o aplicativo  do Manual MSD! ANDROID iOS
PRINCIPAIS