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Trombocitopenia imune (PTI)

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Última revisão/alteração completa out 2019| Última modificação do conteúdo out 2019
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O que é trombocitopenia imune (PTI)?

Trombócitos são plaquetas, pequenas células que circulam na corrente sanguínea e ajudam o sangue a coagular. “-Penia” significa muito pouco. Portanto, trombocitopenia é ter muito poucas plaquetas no sangue.

Trombocitopenia imune significa ter muito poucas plaquetas porque elas são destruídas pelo próprio sistema imunológico.

  • Com muito poucas plaquetas, sangra-se facilmente

  • Podem surgir minúsculas manchas roxas na pele, bem como hemorragias nasais e sangramento das gengivas

  • Os médicos diagnosticam PTI com exames de sangue

  • Em crianças, a PTI geralmente desaparece espontaneamente

  • Adultos com PTI podem receber corticosteroides ou outros medicamentos para desacelerar seu sistema imunológico

  • Se a pessoa for adulta e os medicamentos não funcionarem, os médicos podem retirar seu baço

O que causa a PTI?

A PTI ocorre quando o sistema imunológico produz anticorpos que atacam e destroem as plaquetas. Os médicos não sabem por que isso acontece, mas em crianças geralmente ocorre após uma virose.

Quais são os sintomas de PTI?

Os sintomas de PTI podem surgir de repente ou lentamente. É possível que se tenha:

  • Pequenos pontos vermelhos na pele ou no interior da boca

  • Hematomas após lesões muito pequenas

  • Sangramento das gengivas

  • Menstruações intensas

Quanto menor a contagem de plaquetas, maior a propensão a sangrar. As pessoas que têm muito poucas plaquetas podem ter sangramento intestinal intenso ou apresentar hemorragia cerebral de risco à vida.

Como os médicos sabem se a pessoa tem PTI?

O médico faz:

  • Exames de sangue para contar o número de plaquetas em uma amostra de sangue

  • Exames para identificar outras causas de uma baixa contagem de plaquetas

Raramente, os médicos coletam uma pequena amostra da medula óssea (biópsia da medula óssea) para verificar se o organismo está produzindo um número satisfatório de plaquetas.

Como os médicos tratam PTI?

Os médicos tratam PTI com:

  • Corticosteroides

  • Medicamentos para ajudar o corpo a fabricar mais plaquetas

  • Medicamentos para desacelerar o sistema imunológico

  • Raramente, cirurgia do baço (esplenectomia)

Se a pessoa tiver sangramento com risco à vida, os médicos podem fazer uma transfusão de plaquetas. Transfusões de plaquetas geralmente não funcionam bem, porque os anticorpos no sangue também atacam as plaquetas transfundidas.

A remoção do baço pode ajudar a manter mais plaquetas circulando no sangue.

Em adultos, a PTI costuma ser duradoura, mas em crianças ela frequentemente cessa por si só.

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