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Osteonecrose da mandíbula

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The Manual's Editorial Staff

Última revisão/alteração completa abr 2019| Última modificação do conteúdo abr 2019
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O que é a osteonecrose da mandíbula?

“Osteo” se refere ao osso. “Necrose” é o termo médico para células mortas. Osteonecrose é a morte de células ósseas. A osteonecrose da mandíbula (ONM) é a morte de algumas células em seu maxilar. Muitas pessoas não pensam nos ossos como tecido vivo crescendo, mas é o que são.

  • A ONM pode acontecer espontaneamente ou após uma extração dentária ou de uma lesão da mandíbula

  • Você pode sentir dor e pode haver exsudação de pus da sua boca

  • A ONM é tratada com antibióticos, enxaguatórios bucais e raspagem do osso morto

O que causa a ONM?

Os médicos não sabem ao certo porque as pessoas desenvolvem osteonecrose da mandíbula. Ela pode acontecer sem uma razão clara. Mas é mais provável depois de:

  • Uma extração dentária

  • Uma lesão da mandíbula

  • Radioterapia da cabeça e do pescoço para tratamento de câncer

  • Altas doses IV de certos medicamentos para os ossos chamados bifosfonatos

Os bifosfonatos são mais frequentemente administrados por via oral para tratar ossos que estão se fragilizando (osteoporose). Tomá-los assim não parece aumentar o risco de ONM. No entanto, doses elevadas administradas pela veia podem aumentar o risco, particularmente se você for submetido a uma cirurgia oral.

Quais são os sintomas da ONM?

Geralmente, você terá:

  • Dor

  • Pus em sua boca ou região da mandíbula

Como os médicos sabem se eu tenho ONM?

Seu dentista ou cirurgião oral dirá se você tem ONM com base nos seus sintomas e em uma avaliação. Não existem exames para confirmar a ONM.

Como é possível prevenir a ONM?

Antes de iniciar a terapia IV com bifosfonato, faça uma avaliação dentária e qualquer cirurgia oral que precise fazer antes de começar.

Como os médicos tratam a ONM?

Um cirurgião oral tratará a ONM com:

  • Cirurgia para remover as partes danificadas do seu osso mandibular por raspagem

  • Antibióticos

  • Enxaguatórios bucais

Os médicos não recomendam a remoção de grandes áreas de osso danificado, pois poderia resultar em uma necrose ainda pior.

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