A esclerose múltipla é a causa mais comum.
Pode haver perda de visão e também dor ao movimentar os olhos.
É realizada uma ressonância magnética.
Se a esclerose múltipla parece possível, podem ser administrados corticosteroides.
(Consulte também Considerações gerais sobre doenças do nervo óptico Considerações gerais sobre doenças do nervo óptico Os pequenos fotorreceptores da retina (a superfície interna, na parte posterior do olho) percebem a luz e transmitem os impulsos até o nervo óptico. O nervo óptico de cada olho transmite impulsos... leia mais .)
Causas de neurite óptica
A neurite óptica é mais comum entre adultos de 20 a 40 anos de idade. A causa mais frequente da neurite óptica é a esclerose múltipla Esclerose Múltipla (EM) Na esclerose múltipla, são danificadas ou destruídas as zonas de mielina (a substância que cobre a maioria das fibras nervosas) e as fibras nervosas subjacentes no cérebro, nervos ópticos e... leia mais . No entanto, muitas pessoas que têm neurite óptica descobrem somente mais tarde serem portadoras de esclerose múltipla. A neurite óptica também pode ser causada por:
Infecções como encefalite viral Encefalite A encefalite é a inflamação do cérebro que ocorre quando um vírus infecta diretamente o cérebro ou quando um vírus, uma vacina ou outra coisa ativa a inflamação. A medula espinhal também pode... leia mais (principalmente em crianças), meningite Introdução à meningite A meningite é uma inflamação das camadas do tecido que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meninges) e do espaço preenchido por líquido entre as meninges (espaço subaracnóideo). A meningite... leia mais , sífilis Sífilis A sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. A sífilis pode ocorrer nos três estágios de sintomas, separados por períodos de aparente boa saúde... leia mais
, sinusite Sinusite A sinusite é a inflamação dos seios paranasais, muitas vezes causada por infecção bacteriana ou viral, ou por alergia. Alguns dos sintomas mais comuns da sinusite são dor, sensibilidade, congestão... leia mais , tuberculose Tuberculose (TB) A tuberculose é uma infecção contagiosa crônica causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, que se propaga pelo ar. Normalmente ela afeta os pulmões. A tuberculose é transmitida principalmente... leia mais 
e pelo vírus da imunodeficiência humana Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção viral que destrói progressivamente certos glóbulos brancos do sangue e pode provocar a síndrome da imunodeficiência adquirida... leia mais 
(HIV)Disseminação de um tumor canceroso ao nervo óptico
Produtos químicos ou medicamentos contendo chumbo, metanol, quinino, arsênico e alguns antibióticos
Neuromielite óptica Transtorno do espectro de neuromielite óptica (Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD) O transtorno do espectro de neuromielite óptica afeta principalmente os nervos dos olhos e da medula espinhal, fazendo com que zonas de mielina (a substância que cobre a maioria das fibras nervosas)... leia mais (NMO)
A doença de autoanticorpos contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOG-IgG)
Causas raras incluem diabetes Diabetes mellitus (DM) O diabetes mellitus é uma doença na qual o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina ou não responde normalmente à insulina, fazendo com que o nível de açúcar (glicose) no sangue... leia mais , anemia perniciosa, algumas doenças autoimunes, doença de Graves que afete as órbitas (chamada orbitopatia de Graves), picadas de abelha e lesões. No entanto, a causa da neurite óptica é quase sempre desconhecida.
Sintomas de neurite óptica
A neurite óptica provoca perda de visão, que pode ser leve ou grave e ocorrer em um ou em ambos os olhos. A perda de visão pode piorar em 1 ou 2 dias. A visão no olho afetado, ou em ambos, pode oscilar desde o normal até a cegueira total. A visão em cores pode ser especialmente afetada e a pessoa pode não perceber. A maioria das pessoas apresenta leve dor nos olhos, que frequentemente piora ao movê-los. Dependendo da causa, no geral a visão retorna em 2 a 3 meses, porém nem sempre completamente. Algumas pessoas têm episódios repetidos de neurite óptica.
Diagnóstico de neurite óptica
Avaliação médica
Geralmente, ressonância magnética
O diagnóstico compreende o exame das reações da pupila e da parte posterior dos olhos com uma luz com lentes de aumento (oftalmoscópio). A primeira parte do nervo óptico localizado na parte posterior do olho (disco óptico) pode parecer inchada. Os exames de campo de visão podem revelar perda de parte da visão periférica. A ressonância magnética (RM) pode mostrar evidências de esclerose múltipla Esclerose Múltipla (EM) Na esclerose múltipla, são danificadas ou destruídas as zonas de mielina (a substância que cobre a maioria das fibras nervosas) e as fibras nervosas subjacentes no cérebro, nervos ópticos e... leia mais , doença de autoanticorpos contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (MOG-IgG) ou, mais raramente, um tumor pressionando o nervo óptico. Exames de imagem da medula espinhal poderão ser realizados em pessoas com sintomas neurológicos.
Tratamento de neurite óptica
Algumas vezes, corticosteroides
Para tumores, alívio da pressão
Em algumas situações, quando a esclerose múltipla Esclerose Múltipla (EM) Na esclerose múltipla, são danificadas ou destruídas as zonas de mielina (a substância que cobre a maioria das fibras nervosas) e as fibras nervosas subjacentes no cérebro, nervos ópticos e... leia mais parece possível, podem ser administrados corticosteroides por via venosa para tratar a neurite óptica. Após alguns dias, os corticosteroides são dados por via oral. Esses medicamentos podem acelerar a recuperação e reduzir a possibilidade de um reaparecimento da doença. Se a neurite óptica for relacionada à esclerose múltipla ou uma infecção, a doença de base também deve ser tratada.
Se for um tumor exercendo pressão sobre o nervo óptico, normalmente a visão pode melhorar assim que a pressão exercida pelo tumor diminuir.
Lentes de aumento, dispositivos com grandes caracteres e relógios com voz (auxílios para baixa visão) ajudam as pessoas com perda de visão.
