(Consulte também Introdução a doenças da córnea.)
A síndrome de Cogan é uma doença autoimune, que provoca inflamação dos olhos, dos ouvidos e, às vezes, dos vasos sanguíneos (vasculite). Uma doença autoimune é um mau funcionamento do sistema imunológico, levando o corpo a atacar os seus próprios tecidos. Quando a síndrome de Cogan afeta os vasos sanguíneos, ela pode causar um problema de risco à vida chamado aortite.
A síndrome de Cogan pode afetar diferentes partes do olho, incluindo a córnea. A córnea é a camada transparente na frente da íris e da pupila. Ela protege a íris e o cristalino e ajuda a centralizar a luz na retina. É composta por células, proteínas e líquido. A córnea parece frágil, mas é quase tão resistente quanto uma unha. No entanto, é muito sensível ao toque.
Sintomas
As pessoas podem desenvolver dor ocular, diminuição da visão, aumento da sensibilidade à luz intensa e vermelhidão do olho. Se os ouvidos forem afetados, as pessoas podem desenvolver perda auditiva, zumbido nos ouvidos e vertigem. Se os vasos sanguíneos forem afetados, as pessoas podem ter sopros cardíacos e claudicação (dor nos membros durante a atividade física).
Diagnóstico
O diagnóstico da síndrome de Cogan é considerado quando uma pessoa tem sintomas de inflamação da córnea sem qualquer causa conhecida. Uma lâmpada de fenda, instrumento que permite ao médico examinar o olho em alta magnificação, é normalmente usada para examinar a córnea.
Exames de sangue para sífilis, doença de Lyme e o vírus Epstein-Barr são realizados para descartar essas doenças, que podem ter sintomas similares aos da síndrome de Cogan.
Tratamento
Um colírio de corticosteroides é administrado para diminuir a inflamação na córnea. Não havendo melhora, se a inflamação for muito profunda, se o ouvido for afetado ou se for detectada inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite ou aortite), os corticosteroides são administrados por via oral. Às vezes, as pessoas são tratadas com outros medicamentos, como ciclofosfamida, metotrexato, ciclosporina ou infliximabe.