Na anemia por doença crônica, a inflamação causada por distúrbio crônico retarda a produção de glóbulos vermelhos e, às vezes, diminui a sobrevivência deles.
(Consulte também Considerações gerais sobre a anemia.)
Doença crônica é a que persiste por três meses ou mais. Em âmbito mundial, a anemia por doença crônica é o segundo tipo mais comum de anemia.
Doenças crônicas frequentemente levam a anemia, especialmente em adultos idosos. Quadros clínicos como infecções, doenças autoimunes (sobretudo artrite reumatoide), doenças renais e câncer causam, muito frequentemente, anemia por doença crônica. Há três formas pelas quais a doença crônica pode causar anemia:
Supressão da produção de glóbulos vermelhos na medula óssea
Diminuição do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos
Problemas na forma como o corpo utiliza o ferro
A supressão da produção de glóbulos vermelhos não costuma ser grave. Assim, a anemia se desenvolve lentamente e só fica evidente depois de algum tempo.
Quando há um problema na forma como o corpo utiliza o ferro, a medula óssea não consegue utilizar o ferro armazenado para criar novos glóbulos vermelhos.
Uma vez que a anemia por doença crônica se desenvolve lentamente e costuma ser leve, normalmente ela causa poucos ou mesmo nenhum sintoma. Quando ocorrem sintomas (por exemplo, fadiga, fraqueza ou palidez), eles geralmente são oriundos da doença que está causando a anemia e não da própria anemia.
Diagnóstico de anemia por doença crônica
Exames de sangue
Não existem exames de laboratório específicos para diagnosticar anemia por doença crônica. Por isso, o diagnóstico é feito normalmente pela exclusão de outras causas de anemia. Em pessoas diagnosticadas com anemia por doença crônica, os médicos podem realizar exames de sangue para diagnosticar o distúrbio causador da anemia.
Tratamento de anemia por doença crônica
Tratamento do distúrbio que está causando a anemia
Às vezes, medicamentos para estimular a produção de glóbulos vermelhos
Visto que não existe qualquer tratamento específico para esse tipo de anemia, os médicos tratam o distúrbio que a está causando. Caso o distúrbio causador da anemia não responda ao tratamento, podem ser administradas eritropoietina ou darbepoetina, medicamentos que estimulam a medula óssea a produzir glóbulos vermelhos. Geralmente são administrados suplementos de ferro ao usar eritropoietina ou darbepoetina para assegurar que o corpo reaja de forma adequada a esses medicamentos. Os medicamentos que estimulam a produção de glóbulos vermelhos (ao estimular a eritropoietina, o sinal que desencadeia essa produção) não são tão úteis a menos que os depósitos de ferro sejam adequados.
Na situação rara na qual a anemia se torna grave, transfusões podem ajudar.
