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Síndrome de Lambert-Eaton

(Síndrome de Lambert-Eaton)

Por

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Revisado/Corrigido: abr 2022
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  • A síndrome de Lambert-Eaton geralmente precede certos tipos de câncer, principalmente do pulmão em homens, ou ocorre conjuntamente ou se desenvolve depois da doença.

  • Esta síndrome causa fraqueza muscular (principalmente nas pernas), fadiga, boca seca, queda das pálpebras e dor nos braços e nas coxas.

  • Os médicos suspeitam de síndrome de Lambert-Eaton com base nos sintomas, mas, para estabelecer o diagnóstico, é necessário realizar uma eletromiografia e estudos de condução nervosa.

  • O tratamento do câncer, se presente, às vezes alivia os sintomas, bem como a amifampridina ou a guanidina, e a plasmaferese ou vários outros medicamentos podem ajudar algumas pessoas.

A síndrome de Lambert-Eaton geralmente precede, ocorre conjuntamente ou se desenvolve depois de certos tipos de cânceres, por exemplo, como uma síndrome paraneoplásica Síndromes paraneoplásicas Síndromes paraneoplásicas (associadas ao câncer — consulte também Considerações gerais sobre o câncer) ocorrem quando um câncer causa sintomas incomuns devido a substâncias que circulam na corrente... leia mais . As síndromes paraneoplásicas resultam de substâncias produzidas pelo câncer ou pelo sistema imunológico em resposta ao câncer. A síndrome de Lambert-Eaton ocorre mais comumente em homens com tumores no tórax, especialmente câncer do pulmão.

Sintomas da síndrome de Eaton-Lambert

A síndrome de Lambert-Eaton causa fraqueza muscular que tende a começar no quadril e nos músculos da coxa, depois normalmente se espalha para os músculos do ombro, descendo para os braços e as pernas até chegar às mãos e aos pés. Os nervos que conectam cabeça, face, olhos, nariz e ouvidos ao cérebro (nervos cranianos Considerações gerais sobre nervos cranianos Os doze pares de nervos - nervos cranianos - dirigem-se diretamente do cérebro para várias partes da cabeça e para o pescoço. Alguns nervos cranianos estão envolvidos nos sentidos especiais... leia mais ) são os últimos a serem afetados.

Tipicamente, as pessoas apresentam dificuldade de levantar-se de uma cadeira, subir escadas e andar. A força muscular pode melhorar temporariamente após os músculos serem usados repetidamente, mas depois eles enfraquecem novamente e se contraem em cãibra. As pessoas também se cansam com facilidade.

A boca fica seca, a pálpebra cai e os braços e as coxas ficam doloridos.

Diagnóstico da síndrome de Eaton-Lambert

  • Eletromiografia e estudos de condução nervosa

Os médicos suspeitam de síndrome de Eaton-Lambert com base nos sintomas. No entanto, uma eletromiografia e estudos de condução nervosa Eletromiografia e estudos de condução nervosa Em algumas ocasiões, é necessário recorrer a procedimentos diagnósticos para confirmar o diagnóstico sugerido pelo histórico clínico e pelo exame neurológico. A eletroencefalografia (EEG) é... leia mais Eletromiografia e estudos de condução nervosa são neessários para confirmar o diagnóstico. Eletromiografia envolve inserir uma agulha em um músculo para registrar sua atividade elétrica. Estudos de condução nervosa são realizados para medir a velocidade de deslocamento de um impulso elétrico ao longo de um nervo.

Tratamento da síndrome de Eaton-Lambert

  • O tratamento de câncer, se presente

  • Amifampridina

  • Guanidina

  • Às vezes, vários outros medicamentos ou plasmaférese

Às vezes, tratar o câncer, caso haja, alivia os sintomas da síndrome de Lambert-Eaton.

Amifampridina, um medicamento que aumenta a liberação de acetilcolina, pode melhorar os sintomas, mas não pode ser tomada por pessoas com histórico de convulsões.

Guanidina, outro medicamento que aumenta a liberação de acetilcolina, geralmente diminui os sintomas, mas pode inibir a produção de medula óssea das células sanguíneas e prejudica a função do fígado.

Vários outros medicamentos ou medidas podem ajudar as pessoas cuja doença não responde à amifampridina ou guanidina. Por exemplo, plasmaférese Plaquetaférese (doação de plaquetas) Além da transfusão e doação de sangue normais, algumas vezes são usados procedimentos especiais. Na plaquetaférese, o doador doa somente plaquetas e não sangue total. O sangue total é coletado... leia mais (filtragem de substâncias tóxicas, incluindo anticorpos anormais, do sangue) pode ajudar algumas pessoas. Piridostigmina, azatioprina, rituximabe, micofenolato ou imunoglobulina intravenosa (IGIV) também podem ser tentados.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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