혈액 질환용 병력 및 신체 검사

작성자:David J. Kuter, MD, DPhil, Harvard Medical School
검토/개정일 2023년 9월 5일

의사는 우선 환자의 병력을 확인합니다(증상, 직업성 또는 기타 노출 및 가족 정보에 대해 질문합니다). 그 후 신체 검사를 실시합니다. 병력과 신체 검사에 대한 소견은 의사가 어떠한 실험실 검사가 필요한지 결정하는 데에 도움이 됩니다.

병력

의사는 방대한 수의 나타날 수 있는 증상에 근거하여 혈액 질환을 의심할 수 있습니다. 또한 환자 병력의 특정 요인은 환자가 혈액 질환의 위험이 있음을 나타냅니다. 예를 들면 아래와 같습니다.

  • 환자 가족 구성원에서의 혈액 질환

  • 혈액 질환을 일으킬 수 있는 또 다른 질환(예: 신장 질환 또는 간 질환)

  • 환자의 민족 또는 인종(예를 들어, 낫적혈구병은 흑인에서 주로 나타납니다)

  • 출혈을 일으킬 수 있는 약물 사용(아스피린, 비스테로이드성 항염증제 또는 와파린 등)

  • 출혈 또는 골수 손상을 일으킬 수 있는 화학물질에의 노출(예를 들어, 직업성 노출)

신체 검사

신체 검사를 실시하는 동안 의사는 혈액 질환과 관련이 있을 수 있는 특정 신체 소견을 조사합니다.

  • 의사는 피부 및 점막(눈꺼풀 또는 구강의 안쪽 표면 등)을 조사하여 창백함, 비정상 혈관(모세혈관확장증), 멍, 작고 붉거나 자색, 또는 갈색인 점 또는 붉은 반점을 찾습니다.

  • 림프절 비대를 확인하기 위해 목, 겨드랑이 및 사타구니 부분을 만져봅니다.

  • 눌렀을 때 아프거나 부어 있는지 확인하기 위해 관절을 살펴봅니다.

  • 비장 또는 간 비대가 있는지 복부를 만져서 조사합니다.

  • 대변에 혈액이 있는지 확인하기 위한 직장 검사를 실시합니다.

병력과 신체 검사에 대한 소견은 의사가 어떠한 실험실 검사가 필요한지 결정하는 데에 도움이 됩니다.