속발성 혈소판 혈증

(반응성 혈소판증가증)

작성자:Jane Liesveld, MD, James P. Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center
검토/개정일 2022년 7월 6일

    속발성 혈소판 혈증은 다른 질환으로 인해 발생하는 혈류 내 혈소판 과다로, 드물게 과도한 혈액 응고 또는 출혈로 이어집니다.

    혈소판(혈전세포)은 신체가 피떡을 형성하는 것을 돕는 혈액 내 세포 유사 입자입니다. 혈소판은 일반적으로 거대핵세포라고 부르는 세포에 의해 골수에서 생성됩니다. 혈소판 혈증에서는 신체가 지나치게 많은 혈소판을 생성합니다. 혈소판 혈증은 다음 중 하나일 수 있습니다.

    • 원발성(본태성): 혈소판 생성 세포의 질환으로 유발됨(본태성 혈소판 혈증 참조)

    • 속발성: 정상 혈소판 생성 세포에 의한 생산 증가를 유발하는 질환으로 인해 유발됨

    그러한 기저 질환으로 인해 혈소판 혈증이 생기는 경우, 해당 혈소판 혈증은 속발성 혈소판 혈증(또는 반응성 혈소판증가증)이라고 하며, 골수 증식성 신생물로 분류되지 않습니다.

    속발성 혈소판 혈증의 원인에는 다음이 포함됩니다.

    속발성 혈소판 혈증 환자는 (원발성 혈소판 혈증 환자와는 달리) 높은 혈소판 수와 관련된 증상이 없습니다. 일반적으로 기저 질환의 증상이 지배적입니다.

    혈소판 수 증가는 과도한 혈액 응고를 야기하는 것으로 생각될 수 있지만, 중증의 동맥 질환 또는 장기간의 부동이 있지 않은 한 속발성 혈소판 혈증에서는 드물게 발생합니다. 일부 본태성 혈소판 혈증 환자에서 출혈 위험이 증가하기는 하지만, 이는 속발성 혈소판 혈증의 우려사항은 아닙니다.

    속발성 혈소판 혈증은 혈소판 수가 높은 환자에서 높은 혈소판 수가 원인이 되는 증상이 있을 때 진단되고 원발성 혈소판 혈증과 구별됩니다.

    가능한 원인을 확인하기 위해 의사는 혈액 검사(때때로 유전자 검사 포함) 및 경우에 따라 골수 생검을 실시합니다. 혈소판 상승의 원인을 알아내기 위해 방사선학적 검사와 같은 다른 검사가 필요할 수도 있습니다.

    치료는 혈소판 상승의 원인을 표적으로 합니다. 치료가 성공적인 경우 혈소판 수가 정상으로 돌아옵니다.