사람들은 목에서 비정상적인 덩이(덩어리)를 찾을 수 있습니다. 가끔은 의사가 검진 중에 목 덩이를 발견하기도 합니다. 목 덩이들은 원인에 따라 통증이 있을 수도 없을 수도 있습니다. 통증이 없는 목 덩이들의 경우 사람들이 알아차리기 전에 오랫동안 존재할 수도 있습니다.
목 덩이의 원인
대부분의 목 덩이들은 림프절 비대 림프절 비대 사람들은 목에서 비정상적인 덩이(덩어리)를 찾을 수 있습니다. 가끔은 의사가 검진 중에 목 덩이를 발견하기도 합니다. 목 덩이들은 원인에 따라 통증이 있을 수도 없을 수도 있습니다. 통증이 없는 목 덩이들의 경우 사람들이 알아차리기 전에 오랫동안 존재할 수도 있습니다. 대부분의 목 덩이들은 림프절 비대입니다. 때때로 이러한 덩이는 선천성... 더 읽기 입니다. 때때로 이러한 덩이는 선천성 낭, 침샘 비대, 또는 갑상선 비대일 수 있습니다.
림프절 비대
젊은 사람들에서 림프절 비대의 가장 일반적인 원인들은 다음을 포함합니다.
주변 감염에 대한 반응(감기 또는 인후 감염과 같은)
림프절의 직접 박테리아 감염
특정한 전신(전신성) 감염
하나 또는 그 이상의 목 림프절들은 상기도 감염, 인후 감염, 또는 치아 감염에 대한 반응으로 종종 비대해집니다. 이 림프절들은 부드럽고 통증이 없으며, 대개 감염이 사라진 후 얼마 되지 않아 정상으로 돌아옵니다.
가끔은 박테리아가 림프절을 직접적으로 감염시킬 수 있습니다(림프절염 림프절염 림프절염은 하나 이상의 림프절이 감염되는 질환으로, 보통 림프절이 붓고 누르면 아픕니다. ( 피부 세균 감염 개요도 참고.) 림프는 신체의 가장 작은 혈관에서 스며 나오는 체액입니다. 이 체액은 세포들 사이에 들어가 영양분을 제공하고 손상된 세포, 암세포, 감염성 미생물을 운반합니다. 모든 림프는 림프관을 통해 전략적으로 위치하는 림프절로... 더 읽기 ). 이렇게 감염된 림프절들은 만졌을 때 통증이 있습니다.
특정한 전신성 감염들은 일반적으로 목을 포함하는 부위에서 다발성 림프절의 비대를 유발합니다. 이러한 감염들 중 가장 흔히 볼 수 있는 것들에는 단핵구증, 인체 면역결핍 바이러스(HIV), 그리고 결핵이 있습니다.
림프절 비대의 덜 흔하지만 더 심각한 원인은 다음과 같습니다.
암
암성 목 덩이
암성의(악성) 목 덩이들은 고령의 사람에게서 더 흔히 나타나지만, 젊은 사람들에게서 나타나기도 합니다. 덩이는 목으로 성장한 구강 또는 인후와 같은 주변 구조 암일 수 있습니다. 또는 덩이는 암성 림프절일 수 있으며, 이는 암이 주변 구조 또는 보다 먼 신체 부위로부터 확산(전이)될 때 또는 암이 림프계 자체에서 발생할 때(림프종) 발생할 수 있습니다. 암성 덩이들은 통증이 없거나 만졌을 때 따갑고 종종 돌처럼 딱딱합니다.
기타 원인
낭종은 액체로 가득 찬 움푹 들어간 덩어리로 감염되지 않는 한 대개 무해합니다. 목의 일부 낭종은 태아의 발달 중에 나타날 수 있는 이상에 의해 태어났을 때부터 존재합니다. 때때로 낭종은 목의 피부를 포함한 피부에 나타나기도 합니다(유표피 낭종 피부 낭종 피부 낭종은 천천히 자라는 일반적인 혹입니다. 표피 봉입체 낭종은 가장 흔한 피부 낭종입니다. ( 피부 성장 질환 개요도 참조하십시오.) 피지 낭종이라고 잘못 부르기도 하는 표피 봉입체 낭종(유표피 낭종)은 피부색을 띠며 크기는 최대 2인치(약 5cm)까지 다양합니다. 대부분 표피 봉입체 낭종 위에는 비대해진 모공이 있습니다. 어느 부위에서나... 더 읽기 ).
턱 밑의 침샘(턱밑샘 침샘 부종 침샘은 칩을 생산하는데, 이는 음식을 촉촉하게 하여 삼키기 쉽게 만들고 효소(단백질)가 들어 있어 음식물을 분해하여 소화를 용이하게 합니다. 침샘이 제대로 기능하지 못하거나, 감염되거나, 관에 형성되는 결석에 의해 막힐 수 있습니다. 제대로 기능하지 않는 침샘은 침이 적게 생산하여 구강 건조 및 충치를 유발합니다. 감염되었거나 막힌 침샘은... 더 읽기 )은 결석에 의해 막힐 경우 비대해지고 감염될 수 있으며, 암을 유발하기도 합니다.
가슴뼈 바로 위 목 중간에 위치한 갑상선도 비대해질 수 있습니다. 가장 흔한 유형의 비대는 비암성(양성)의 갑상선종입니다. 암 및 갑상선 염증(갑상선염)은 훨씬 덜 흔하게 나타납니다.
목 덩이의 평가
다음의 정보는 사람들에게 의사의 평가가 필요한지 여부를 결정할 수 있게 돕고 평가 중에 예상해야 할 것들을 알 수 있도록 도울 수 있습니다.
경고 징후
목 덩이가 있는 사람들에게서 일부 증상들과 특징들은 우려의 원인이 됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
매우 단단한 덩이
궤양 또는 구강 내 성장
삼키기 어려움 및/또는 목쉼
고령의 사람에게서 새로운 덩이 또는 덩이들
일반적으로 무통 덩이들이 통증이 있는 덩이들보다 더 우려를 유발합니다.
의사의 진찰이 필요한 경우
그 어떤 유형의 목 덩이든 며칠 이상 덩이를 갖고 있는 사람, 특히 경고 징후를 보이는 사람은 의사를 보러 가야 합니다. 다른 증상(열 등)이 있는 이들은 조기에 의사를 방문해야 합니다.
의사가 하는 일
의사는 환자의 증상과 병력에 대해 물은 후 신체 검사를 합니다. 의사가 병력 및 신체 검사에서 찾는 것들은 필요한 경우 어떤 검사들이 수행되어야 하는지 결정할 수 있도록 돕습니다.
의사는 병력에서 다음과 같은 사항들에 대해 묻습니다.
감기 및 인후 또는 치아 감염의 증상들
목의 암 증상들(예를 들어 말하기 또는 삼키기 어려움) 및 암의 위험인자들, 특히 담배 및 알코올 섭취
HIV 및 결핵 감염의 위험인자들
신체 검사에서 의사는 귀, 코, 그리고 인후(편도, 혓바닥, 그리고 갑상선 및 침샘 포함)에 초점을 맞춥니다. 의사는 거울이나 얇고 유연한 투시관을 사용하여 인후를 들여다 보는 방법(후두경 검사)으로 감염 또는 비정상 성장의 징후들을 찾습니다. 또한 목의 덩이를 만져서 덩이가 부드럽고 미끄러운지 또는 딱딱한지를 확인하고 또한 만졌을 때 아픈지 아닌지 확인합니다.
검사
감기나 인후염과 같은 감염의 명백한 근원이 있거나 환자가 젊고 건강하며 따가운 덩이가 단지 며칠 정도만 나타나는 경우에는 검사가 즉시 필요하지 않습니다. 이러한 사람들의 경우 덩이가 치료 없이 사라지는지 주의 깊게 관찰합니다. 만약 덩이가 사라지지 않는다면 검사가 필요합니다.
그 외 대부분의 다른 사람들은 혈구계산과 흉부 X-레이 단순 X-레이 X-레이는 대부분의 물질을 투과할 수 있는(다양한 정도로) 고에너지 방사선파입니다. 매우 낮은 선량이 사용되는 X-레이는 의사들의 질병 진단에 도움이 되는 영상을 생성하는 데 이용됩니다. 고선량에서, X-레이(방사선요법)는 암을 치료하는 데 이용됩니다. X-레이는 단순 X-레이로 단독 사용하거나 컴퓨터 단층촬영(CT) 등 다른 기법과 결합하여... 더 읽기 를 받아야 합니다. 암의 위험 요인들이나 암을 시사하는 결과들이 없는 젊은 사람들에 대해서는 보통 의사가 조직 샘플을 채취합니다(생검). 고령의 사람들, 특히 경고 징후나 암의 위험 요인을 갖고 있는 사람들의 경우, 의사는 바늘 생검 또는 절제 생검(검사를 위해 전체 덩이를 제거)을 수행하기 전에 암의 근원을 찾기 위해서 다양한 검사들을 합니다. 이러한 검사들은 머리와 목의 컴퓨터 단층촬영 컴퓨터 단층촬영(CT) 과거에 컴퓨터 체축 단층촬영(CAT)이라 불렸던 컴퓨터 단층촬영(CT)에서는 X-레이 발생원 및 X-레이 검출기가 대상자 주위에서 회전합니다. 최신 스캐너에서, X-레이 검출기에는 보통 신체를 관통하는 X-레이를 기록하는 4-64열 또는 그 이상의 센서가 있습니다. 센서의 데이터는 대상자의 모든 주위에서 다각도로 촬영한 연속 X-레이 측정치를... 더 읽기 (CT) 또는 자기공명영상 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 (MRI)을 포함합니다. 초음파 초음파 촬영 초음파 촬영은 내부 기관 및 기타 조직의 영상을 생성하기 위해 고주파음(초음파)을 이용합니다. 변환기라 불리는 장치가 전류를 음파로 변환하고, 이는 신체 조직 내로 전송됩니다. 음파는 신체 내 구조물에서 산란하여 변환기로 다시 반사되며, 변환기는 파동을 전기 신호로 변환합니다. 컴퓨터는 전기 신호의 양상을 영상으로 변환하며, 이는 모니터상으로... 더 읽기 는 방사선 노출을 피하기 위해 아동들에서 선호되고, 의사가 갑상선 종괴를 의심하는 경우 성인에서 사용할 수 있습니다. 주로 감염에서 비롯된 덩이들을 가진 소아들의 경우 일반적으로 항생제가 시험적으로 처방됩니다.
신체의 다른 부분에서 비롯되는 암을 찾기 위해서 의사는 대개 상부 소화관의 X-레이를 찍고, 갑상선 스캔을 하며, 또한 흉부의 CT를 촬영합니다. 후두(후두경검사), 폐(기관지경술), 식도(식도경검사)의 직접적인 검사 및 동시 생검이 필요할 수 있습니다.
목 덩이의 치료
의사는 목 종괴의 원인을 치료합니다.
종괴가 감염으로 인해 비대해진 림프절인 경우, 종괴는 보통 감염이 해결된 후 사라집니다.
목의 덩이 또는 비대해진 림프절에서 암세포가 발견되고 다른 부위에서는 암의 징후가 없을 때, 암세포가 들어있는 덩이 또는 림프절 전체를 목의 추가적인 림프절 및 지방 세포와 함께 제거합니다. 만약 종양이 충분히 큰 경우, 의사는 내경정맥도 또한 주변 근육 및 신경과 함께 제거할 수 있습니다. 흔히 방사선 요법도 함께 수행됩니다.
요점
대부분의 목 덩이들은 림프절 비대입니다.
무통 덩이들이 통증이 있는 덩이들보다 더 우려되는 것입니다.
의사가 암을 의심하지 않는 한 검사는 대개 필요하지 않습니다.
암성 목 덩이들은 수술로 제거합니다.