약물의 이점과 위험

작성자:Daphne E. Smith Marsh, PharmD, BC-ADM, CDCES, University of Illinois at Chicago College of Pharmacy
검토/개정일 2023년 3월 6일

    모든 약물은 이점뿐만 아니라 유해할 가능성(약물 유해 반응)도 있습니다. 의사가 약물 처방을 고려할 때 기대되는 유익 대비 가능한 유해성을 따져 보아야 합니다. 기대되는 유익이 가능한 유해성보다 크지 않으면 약물 사용은 정당화될 수 없습니다. 또한 의사는 약물 사용 중지 시 가능한 결과도 고려해야 합니다. 잠재적인 유익과 유해성은 수학적으로 정확하게 확인할 수 없습니다.

    약물 처방의 유익과 위험을 평가할 때 의사는 치료 중인 질환의 중증도와 약물이 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 고려해야 합니다. 예를 들어 상대적으로 경미한 장애(예: 기침 감기, 근육 좌상 또는 가끔씩 찾아오는 두통)의 경우 매우 낮은 수준의 약물 유해 반응 위험이 허용됩니다. 이러한 증상에는 일반 의약품이 일반적으로 효과가 있고 내약성이 양호합니다. 지침에 따라 사용 시 경미한 장애 치료를 위한 일반 의약품에는 광범위한 안전역이 있습니다(여기서 안전역이란 일반적인 유효 용량과 심각한 약물 유해 반응을 일으키는 용량 간의 차이를 말합니다). 그러나, 심각하거나 생명을 위협하는 장애(심장마비, 뇌졸중, 또는 장기 이식 거부 등)의 경우 일반적으로 더 높은 수준의 심각한 약물 유해 반응 위험이 더 많이 허용됩니다.

    삶의 질 및 감수하는 위험에 대한 관점은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 생명 연장에 대한 적은 가능성을 위해 특정 암 항암화학요법의 유해 효과를 다른 사람에 비해 더 기꺼이 감수하는 사람들이 있습니다. 기꺼이 받아들이는 위험 가능성의 정도도 사람마다 다릅니다. 예를 들어, 어떤 약물에 의해 중대한 출혈이 발생할 가능성이 50명 중 1명꼴이면 어떤 사람에게는 용납되지 않을 수 있지만, 어떤 사람에게는 합리적으로 보입니다.

    (또한 의학적 치료 결정 참조)