신생아의 B형 간염 바이러스(HBV) 감염

작성자:Brenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
검토/개정일 2022년 10월 6일

B형 간염 바이러스 감염은 간의 염증을 유발합니다.

  • 신생아는 출산 시, 또는 드물게는 출생 후에 감염될 수 있습니다.

  • 증상이 발생하는 신생아는 황달, 기면, 성장 부진이 있습니다.

  • 일반적으로 혈액 검사를 토대로 진단합니다.

  • 소아는 나중에 간 문제의 위험이 있습니다.

  • 감염에 대한 보호를 제공하기 위해 신생아에게 B형 간염 백신과 때로는 B형 간염 면역 글로불린을 투여합니다.

(또한 신생아의 감염 개요간염 개요 참조.)

B형 간염은 신생아가 걸릴 수 있는 간염 바이러스 유형으로, 신생아에서 상당한 우려의 원인입니다.

이 감염은 산모가 감염되었다면 분만 동안 발생합니다. 그러나, 신생아는 출생 후 산모의 침, 대변, 소변 또는 모유 등, 다른 원인으로 인해서도 감염될 수 있습니다.

신생아 HBV 감염의 증상

B형 간염 바이러스(HBV) 감염이 있는 대부분의 신생아는 출생 시 증상이 없지만 계속 체내에 감염을 보유합니다.

임신 중 급성 B형 간염이 있는 산모에게서 태어난 많은 신생아는 감염 여부와 관계없이, 출생 시 저체중입니다.

드물게, 감염된 신생아는 급성 B형 간염이 발생하며, 이는 대개 경증이고 치료 없이 사라집니다. 신생아는 황달(피부 또는 눈의 황변), 기면, 성장 부진, 복부 부종, 진흙 색 대변이 발생합니다. 드물게는, 감염이 중증이고 사망을 유발합니다.

만성 간 질환(만성 간염이나 간경변 같은)이 발생할 수 있지만 일반적으로 젊은 성인기까지 증상을 나타내지 않습니다.

신생아 HBV 감염의 진단

  • 혈액 검사

의사는 B형 간염 바이러스 및 바이러스에 대한 항체를 알아보기 위해 혈액 검사를 합니다. 의사는 또한 간 질환이 발생했는지 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다(간 혈액 검사 참조).

실험실 검사

간의 영상을 제공하기 위해 초음파촬영을 실시합니다.

신생아 HBV 감염의 예후

만성 B형 간염 바이러스 감염의 장기적 예후를 예측할 수는 없지만, 생애 초기의 만성 감염은 나중에 만성 간염, 간경변, 이식이 필요한 말기 간질환, 간암을 비롯한 간질환의 위험을 높입니다.

치료 및 예방

  • 증상 치료 및 좋은 영양

  • 백신 투여

  • 경우에 따라 면역 글로불린

의사는 B형 간염 바이러스 감염에 의해 유발되는 문제를 치료합니다. 이환된 신생아가 영양을 잘 섭취하는 것이 특히 중요합니다.

B형 간염 백신은 모든 소아들에게 권장되는 정기 예방접종 중 하나입니다. 모든 신생아는 감염 여부와 관계없이, 병원에서 퇴원하기 전에 B형 간염 바이러스 백신 1차 접종을 받습니다.

또한 감염된 산모에게서 태어난 신생아에게는 B형 간염에 대한 항체 제제인 B형 간염 면역글로불린도 투여합니다. 백신 1차 접종과 면역글로불린은 생후 12시간 내에 투여합니다.