중추신경계는 뇌와 척수로 구성되어 있습니다. 별아교세포종은 뇌 또는 척수 내 신경 세포 기능을 돕는 별 모양 세포(별아교세포)에서 발생하는 중추신경계 종양입니다. 이러한 종양은 암성(악성)이거나 아닐 수 있습니다.
별아교세포종의 원인은 알려져 있지 않습니다.
소아는 보행 곤란, 허약, 시력 변화, 구토, 두통을 경험할 수 있습니다.
보통 영상 검사와 생검으로 진단합니다.
치료 옵션에는 수술, 화학요법, 방사선 요법 등이 있습니다.
별아교세포종은 사례의 약 40%를 차지하는 가장 흔한 소아의 중추신경계 종양입니다. 이러한 뇌종양은 일반적으로 5세와 9세 사이 소아의 진단에서 나타납니다. 이 종양은 뇌 또는 척수의 어디에서나 발생할 수 있으나, 소뇌(신체 운동을 조절하는 뇌 기저부 부근의 영역)에서 가장 흔합니다.
별아교세포종은 신경교종이라는 일종의 뇌종양입니다.
별아교세포종의 증상
두개골 내의 압력이 증가하여 두통(소아가 처음 깨어 났을 때 종종)과 구토, 및 무기력증을 유발합니다. 소아는 협동 기능을 상실하여 보행 곤란이 있을 수 있습니다. 시력이 흐려지거나 상실될 수 있으며 눈이 돌출할 수 있습니다. 소아는 눈이 비자의적으로 한 방향으로 빠르게 움직인 후 천천히 되돌아 오는 안진을 경험할 수 있습니다.
척수 내 별아교세포종은 허리 통증, 보행 곤란, 무감각, 근육 쇠약을 초래할 수 있습니다.
별아교세포종의 진단
자기공명영상
생검
일반적으로 자기공명영상(MRI)을 실시합니다. MRI를 실시하기 전 조영제를 정맥을 통해(정맥내로) 주사합니다. 조영제는 영상 검사에서 보이는 기관과 다른 구조물을 보다 선명하게 만들어 주는 물질입니다. MRI를 이용할 수 없는 경우, 컴퓨터 단층촬영(CT)을 사용하나 MRI만큼 상세한 정보를 제공하지 못합니다.
종양 세포의 비정상 정도(종양의 등급)를 기준으로 치료하기 때문에 그 후 의사는 보통 종양에서 조직 검체를 채취하여 현미경으로 조사(생검)합니다. 별아교세포종은 일반적으로 낮은 등급(예를 들어, 털모양 별아교세포종) 또는 높은 등급(예를 들어, 역형성 별아교세포종)으로 분류됩니다. 1과 2등급 종양은 낮은 등급이고, 3과 4등급 종양은 높은 등급입니다.
별아교세포종의 치료
수술(가능한 경우)
방사선 요법, 화학요법, 또는 이의 병용
(암 치료 원칙 또한 참조.)
가장 낮은 등급의 별아교세포종은 외과적으로 제거합니다. 별아교세포종을 완전히 제거하면 소아에게 다른 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
때때로 수술이 가능하지 않습니다. 화학요법은 외과적으로 제거할 수 없거나 수술 후 진행하거나 재발하는 종양이 있는 소아에서 사용됩니다.
방사선 요법은 발육과 뇌 발달을 방해할 수 있기에, 낮은 등급 별아교세포종을 치료하는 데 거의 사용되지 않습니다.
대부분의 낮은 등급 별아교세포종은 성공적으로 치료할 수 있으며 소아는 장기 생존자일 수 있습니다.
높은 등급의 별아교세포종은 수술(가능하다면)과 방사선 요법을 병용하여 치료합니다(병용 암 치료 참조). 화학요법의 역할은 명확하지 않습니다.
높은 등급의 종양이 있는 소아의 전반적인 생존률은 치료 후 3년째에 20~30%에 그쳐 이러한 소아의 전망은 더 나쁩니다.
추가 정보
다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.
American Cancer Society: 소아가 암 진단을 받은 경우: 소아가 진단받은 직후에 일어나는 일부 문제들과 질문에 대처하는 방법에 대한 정보를 제공하는 소아암 환자의 부모 및 가족을 위한 자료