척추후만증은 꼽추를 유발하는 비정상적인 척추의 만곡입니다.
(또한 소아 뼈 장애 개요 참조)
일반적으로 등 윗부분이 약간 앞으로 굽습니다. 일부 소아의 경우 상당히 큰 만곡이 존재합니다. 과도한 만곡은 다음과 같을 수 있습니다.
연성
경직(구조적)
연성 척추후만증에서의 소아는 근육을 조여 척추를 똑바로 펼 수 있고 등뼈(척추)는 정상입니다. 원인은 알려져 있지 않습니다. 근육 강화 운동이 도움이 될 수 있지만 다른 특별한 치료는 필요하지 않습니다.
경직 척추후만증에서의 소아는 등 윗부분에 있는 여러 개의 척추가 사각형이기보다는 쐐기 모양이기 때문에 척추를 똑바로 펼 수 없습니다. 일반적으로 3개 이상의 척추가 관련이 있습니다. 영아가 경직 척추후만증을 가지고 태어나는 것은 드물지만 후년에, 일반적으로 청소년기에 더 흔하게 발생합니다. 골절, 감염 및 암을 포함한 많은 드문 원인들이 있지만 가장 일반적인 원인은 쇼이어만병입니다.
척추후만증은 흔히 증상을 일으키지 않습니다. 경우에 따라 경미한 지속적인 허리 통증이 발생합니다. 척추후만증이 신체의 모양을 변경할 때에만 이 질병을 알아차릴 수 있습니다. 어깨가 둥글게 보일 수 있습니다. 척추 윗부분이 정상보다 더 굽어 보이거나 혹이 보일 수 있습니다. 일부 환자는 사지가 몸통보다 더 긴 마르팡 증후군 환자와 유사한 모습을 가지고 있습니다.
증상을 일으키지 않는 경증 척추후만증은 경우에 따라 정기 신체 검사 중에만 확인됩니다. 의사는 척추 X-레이를 촬영하여 척추후만증 진단을 확진할 수 있습니다.
척추후만증의 치료는 쇼이어만병에서 설명한 것과 동일합니다.
척추후만증: 꼽추
쇼이어만병
쇼이어만병은 경직 척추후만증의 가장 일반적인 형태입니다. 보통 청소년기에 시작되고 여아보다 남아에게 조금 더 영향을 미칩니다. 쇼이어만병의 원인은 알려지지 않았지만, 경우에 따라 유전됩니다. 척추의 측면 만곡인 척추측만증은 흔히 척추후만증이 있는 소아에서 발생합니다(척추측후만증이라고 함).
쇼이어만병은 소아가 급속하게 성장할 때 발생하는 골 성장판 장애군인 골연골증입니다. 의사는 골연골증의 원인이 무엇인지 확신하지 못하지만 이 장애는 가족력이 있는 것 같습니다. 오스굿-슐라터병, 레그-칼베-페르트병, 쾰러 골질환은 다른 골연골증입니다.
중증 척추후만증은 불편을 일으킬 가능성이 높으며 경우에 따라 가슴 움직임을 제한해 폐 질환을 일으킬 수 있습니다.
쇼이어만병은 학교에서 척추 문제에 대한 정기적인 선별검사 중에 발견될 수 있습니다. 의사는 척추 X-레이를 촬영하여 쇼이어만병 진단을 확진합니다. 경우에 따라 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)을 실시합니다.
쇼이어만병의 치료
체중 부하 및 격렬한 활동 줄이기
드물게 보조기나 수술
경증 척추후만증은 체중을 지지하는 스트레스를 줄이고 격렬한 운동을 피해 치료할 수 있습니다. 증상은 줄어들지 않을 수 있지만 척추는 치료를 통해 약간 똑바로 펼 수 있습니다. 경증 척추후만증을 치료하는 것이 만곡이 악화되는 것을 예방하는지에 대해서는 확실하지 않습니다.
척추후만증이 더 심각해지면 치료는 거의 대부분 척추 부목을 착용하거나 딱딱한 침대에서 자는 것으로 구성됩니다. 치료는 증상을 줄이고 만곡이 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.
드물게는 치료에도 불구하고 척추후만증이 척추를 똑바로 펴기 위해 수술이 필요할 정도로 악화됩니다.