코간 증후군

(코간 증후군)

작성자:Melvin I. Roat, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
검토/개정일 2022년 8월 4일

코간 증후군은 각막에 영향을 미칠 수 있는 희귀 자가면역 질환입니다.

  • 눈 통증, 시력 저하, 밝은 빛에 대한 과민성 증가, 눈의 충혈이 흔한 증상입니다.

  • 진단은 의사의 평가와 다른 질환을 배제하기 위한 혈액 검사를 통해 이루어집니다.

  • 코르티코스테로이드 점안액과 코르티코스테로이드 정제로 치료합니다.

코간 증후군은 눈, 귀, 때로는 혈관(혈관염)의 염증을 유발하는 자가면역 질환입니다. 자가면역 질환은 인체가 자신의 조직을 공격하는 인체 면역 체계의 기능 부전을 말합니다. 코간 증후군이 혈관에 영향을 미치는 경우, 대동맥염이라는 생명을 위협하는 문제를 초래할 수 있습니다.

코간 증후군은 각막을 포함하여 눈의 다른 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 각막은 홍채와 동공 앞에 있는 투명층입니다. 각막은 홍채와 수정체를 보호하고 망막에 빛을 모읍니다. 각막은 세포, 단백질, 액체로 구성됩니다. 각막은 약해 보이지만 거의 손톱만큼 단단합니다. 그러나 접촉에는 매우 민감합니다.

눈의 내부 모습

코간 증후군의 증상

환자에서 눈 통증, 시력 저하, 밝은 빛에 대한 과민성 증가, 눈의 충혈이 나타날 수 있습니다. 귀가 영향을 받으면 청력 상실, 귀 울림, 현기증, 귀에 압박감이나 꽉 찬 느낌이 발생할 수 있습니다. 혈관이 영향을 받는 경우, 환자에서 심장 잡음과 절뚝거림(신체활동을 하는 동안의 사지 통증)이 있을 수 있습니다.

코간 증후군의 진단

  • 눈 검사

코간 증후군의 진단은 환자에서 알려진 원인이 없는 각막 염증 증상이 있을 때 의심됩니다. 각막 검사 시에는 일반적으로 의사가 고배율로 눈을 검사하기 위해 사용하는 기구인 틈새등을 사용합니다.

매독, 라임병 및 엡스타인-바 바이러스에 대한 혈액 검사는 코간 증후군과 유사한 증상을 보이는 이들 질환을 배제하기 위해 실시합니다.

컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 실시합니다.

코간 증후군의 치료

  • 코르티코스테로이드 점안액

  • 때때로 경구 코르티코스테로이드

각막의 염증을 감소시키기 위해 코르티코스테로이드 점안액을 투여합니다. 호전되지 않거나 염증이 매우 심하거나, 귀가 영향을 받거나 혈관 염증(혈관염 또는 대동맥염)이 발견되는 경우, 경구 코르티코스테로이드를 투여합니다. 경우에 따라 환자는 시클로포스파미드, 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 리툭시맙 또는 인플릭시맵 등의 다른 약물로 치료를 받습니다.