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질환

고령자의 삶의 질

작성자:Richard G. Stefanacci, DO, MGH, MBA, Thomas Jefferson University, Jefferson College of Population Health
검토/개정일 2022년 5월 2일 | 수정 2022년 12월 2일

삶의 질은 종종 건강하고 편안하며 인생의 이벤트에 참여하거나 즐길 수 있는 정도로 정의됩니다. 따라서 이는 매우 개인적입니다. 어떤 것을 삶의 질로 여기는지는 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 많은 사람들에게 삶의 질은 종종 건강, 의료 서비스 옵션과 관련이 있기에, 환자와 담당 의사는 의학적 문제에 대한 결정을 내릴 때 삶의 질에 미치는 영향을 고려해야 합니다.

삶의 질에 대해 논의할 때, 노인, 간병인, 담당 의사는 최선의 의학적 결정이 개인마다 다르며 전적으로 연령에 의존하지 않는다는 점을 명심해야 합니다. 이러한 논의 과정 동안, 노인에 대한 편견(연령차별)을 시사하는 언어와 태도를 피해야 합니다. 예를 들어, 특정 연령의 개인이 단순히 연령으로 인해 특정 치료를 받거나 특정 활동에 참여하지 말아야 한다고 가정해서는 안 됩니다. 연령차별은 너무 많거나 너무 적은 치료로 이어지고 삶의 질에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.

건강 관련 삶의 질

건강이 삶의 질에 어떤 영향을 미치는지는 사람에 따라 다릅니다. 건강과 관련된 삶의 질은 다음과 같이 다양한 관점으로 생각할 수 있습니다.

  • 불편한 증상(통증, 숨가쁨, 메스꺼움 또는 변비 등) 예방

  • 정서적으로 건강한 느낌

  • 일상 생활과 관련된 일반적인 활동을 수행할 수 있음(목욕, 옷 입기, 화장실 사용 등)

  • 친구 및 가족과 친밀한 인간 관계 유지

  • 사회적 활동 즐기기

  • 의료서비스의 의료적 및 재정적 측면에 만족함

  • 건강한 신체상이 있고 성생활이 있음(친밀한 관계 포함)

정신 장애, 장애, 만성 통증, 간병인에 대한 의존, 사회적 고립과 같은 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 일부 요인은 환자와 담당 의사에게 명백할 수 있습니다. 예를 들어, 대부분의 사람들은 만성 통증을 피하거나 관리하는 것이 삶의 질을 유지하는 데 중요하다고 생각합니다. 친밀한 관계의 질, 문화적 영향, 종교, 영성, 개인적 가치, 의료서비스에 대한 이전 경험과 같은 삶의 질과 관련된 다른 요인들은 분명하지 않을 수 있습니다.

건강의 사회적 결정인자(SDOH)와 같은 다른 요인들도 삶의 질에 영향을 미칩니다. SDOH는 다양한 건강, 삶의 질 위험과 결과에 영향을 미치는 개인이 거주하며, 배우고, 일하며, 노는 장소의 상태입니다.

어떤 요인이 삶의 질에 어떤 영향을 미치는지 반드시 예상할 수 있는 것은 아닙니다. 또한 삶의 질에 영향을 미치게 되는 일부 요인은 예상할 수 없습니다.

또한 삶의 질에 대한 관점은 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 배우자가 사망한 후 개인의 삶의 질이 변할 수 있으며, 이는 의료 서비스 목표에 영향을 미칠 수 있습니다.

보건의료인과 의사소통하기

환자는 자신의 삶의 질에 대해서와 건강 문제가 삶에 미치는 영향에 대해 담당 의사와 기타 보건의료인과 논의해야 합니다. 환자와 보건의료인은 의료 서비스 목표를 결정하기 위해 협력해야 합니다. 경증 치매 또는 인지 장애가 있는 경우에도 보건의료인이 간단한 설명과 질문을 하면 자신의 목표와 선호사항을 전달할 수 있습니다. 인지 장애가 있는 환자의 목표에 대해 논의할 때 가족 구성원이 함께 있다면 도움이 될 수 있습니다.