자살 예방

작성자:Christine Moutier, MD, American Foundation For Suicide Prevention
검토자Mark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
검토/개정일 수정 2025년 7월 1일
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자살은 치명적인 의도를 가진 자해 행위로 인해 사망하는 것입니다. 위기에 처하거나 자살을 고려하는 사람이 988로 전화하거나 문자 메시지를 보내면 위기 핫라인인 Lifeline Chat & Text로 연결됩니다. 다음 웹사이트에서 추가 지원을 받을 수 있습니다. 988 자살 및 위기 생명 전화미국 자살예방협회.

일부의 자살 시도나 실제 자살은 가족 및 친구에게 충격적이지만, 많은 사람에게 전조 증상이 나타납니다. 눈여겨 봐야 하는 고통 또는 자살 사고에 대한 징후에는 기분, 행동, 수면 또는 활력 변화와 같은 일상적인 행동 패턴의 변화가 포함됩니다. 자살하려는 사람 대부분은 종종 자신의 생각과 괴로움에 대해 직접적으로 이야기하지 않으므로, 절망감을 느끼거나, 감당하기 어려움을 느끼거나, 갇힌 것처럼 느끼거나, 타인에게 짐이 된다고 느낀다는 것을 암시하는 말을 한다면 이에 주목하는 것이 중요합니다. 행동 변화에는 일상적인 활동 중단, 초조, 분노 폭발, 과민 반응, 평상시보다 늘어난 음주량 또는 약물 사용, 또는 작별 인사 또는 소유물 양도와 같은 기타 이상한 행동이 포함됩니다. 농담의 형태라고 하더라도 자살 생각에 대해 언급하는 것은 물론 어떠한 자살 시도도 진지하게 받아들여야 합니다. 간과할 경우 생명을 잃게 될 수 있습니다.

누군가 자살 시도 과정에 들어서거나 이미 자살을 시도했다면 즉시 당국에 연락하여(미국에서는 911로 전화) 응급 서비스가 가능한 빨리 도착할 수 있도록 해야 합니다. 도움을 줄 수 있는 전문가가 도착할 때까지, 자살하려는 사람 옆에 머무르면서 침착하고 개인적 판단을 피하면서 지지적인 방식으로 이야기를 나누십시오.

의사는 자살 위협을 하거나 자살 시도를 한 사람을 입원시켜야 합니다. 대부분의 주에서는 자신이나 타인에게 가해 위험이 높은 것으로 판단될 시 의사가 본인의 의지와 무관하게 환자를 입원시키도록 허락하고 있습니다.

자살 예방을 위한 최신 종합 공중 보건 정책은 자살 예방 교육과 학교 및 직장에 훈련된 동료 상담사를 배치하는 것을 포함하여 다양한 방법을 사용합니다. 정신 건강 관리를 위한 접근성을 높이기 위해 정신 건강 관리 환경과 일차 진료의 진료실 및 응급실에서 자살 위험을 줄이는 임상 개입을 제공하는 등의 방법이 활용됩니다. 최근 소셜 미디어 플랫폼의 인공 지능 개발은 위험에 처한 사람을 식별하고 시기 적절한 지원을 제공하는 데 도움이 되고 있습니다. 치명적인 수단을 이용하지 못하도록 막는 공중 보건 정책 또한 하나의 예방 조치입니다.

금방이라도 자살할 것을 계획하는 사람은 위기 상태에 처해 있는 것입니다. Lifeline Chat & Text(988로 전화 또는 문자)는 자살 예방 핫라인으로, 미국 전역에서 위기 중재 서비스를 제공합니다. 자살 예방 센터는 특별 훈련을 받은 직원과 자원봉사자들로 구성되어 있습니다.

자살 가능성이 있는 사람이 직통전화로 전화할 경우, 훈련받은 상담사는 다음 중 어떠한 것이든, 필요하다면 전부 시행할 수 있습니다.

  • 지지적인 관계 형성을 위해 노력

  • 상대방이 자신의 말을 듣고 있다는 느낌을 받고 격렬한 감정 상태에서 유연한 대처 전략을 재개할 수 있는 차분한 상태로 변화할 수 있도록 대화를 조성

  • 위기를 불러온 문제에 대해 건설적인 도움을 제공하고 긍정적인 자세로 문제를 해결하도록 격려

  • 후속 조치를 위해 정신 건강 관련 자원을 제공

  • 반드시 필요한 경우 발신자에게 전문가와의 긴급 면담 세션을 마련

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