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예상치 못한 영아 돌연사(SUID) 및 영아 돌연사 증후군(SIDS)

작성자:Richard D. Goldstein, MD, Harvard Medical School
검토자Michael SD Agus, MD, Harvard Medical School
검토/개정일 수정 2025년 10월 6일
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요약 정보

예상치 못한 영아 돌연사(SUID)는 조사를 실시하기 전 원인이 명확하지 않은 영아의 예상치 못한 돌연사를 기술합니다. SUID에는 영아 돌연사 증후군(SIDS), 원인 불명 사망, 1세 미만 영아의 침대에서 우발적 질식 및 목조름(ASSB)이 포함됩니다.

  • 영아 돌연사 증후군(SIDS)의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

  • 영아를 똑바로 눕혀 재우기, 요람에서 베개, 범퍼 가드, 장난감 치우기, 과열로부터 영아 보호하기, 모유수유하기, 임신 기간과 영아기에 담배에 대한 노출 예방이 SIDS를 예방하는 데 도움이 됩니다.

  • SUID 또는 SIDS로 인해 소아를 잃은 부모는 상담을 받고 지원 단체를 찾아야 합니다.

영아 돌연사를 기술하는 데 사용되는 하나 이상의 용어들이 있습니다. 예상치 못한 영아 돌연사(SUID)는 종합적인 부검과 사후 조사를 실시하기 전 원인이 명확하지 않은 1세 미만의 소아에서 예상치 못한 돌연사를 기술하는 데 광범위하게 사용됩니다. SUID에는 침대에서 우발적 질식 및 목조름(ASSB)과 같은 궁극적으로 원인이 발견되는 예상치 못한 돌연사가 포함됩니다. SUID에는 또한 원인 불명 사망, 영아 돌연사 증후군(SIDS)과 같이 평가 또는 조사를 실시한 후에도 원인이 확인되지 않는 갑작스럽고 예상치 못한 사망이 포함됩니다.

2022년 미국에서 SUID는 1,000명의 영아 중 약 1명에서 발생했습니다. SUID에 인종, 사회, 경제적 불평등이 있습니다. 예를 들어, 비-히스패닉계 흑인 영아의 SUID 발생률은 비-히스패닉계 백인 영아보다 약 3배 더 높습니다. 가난하게 사는 영아의 경우도 SUID 위험이 더 높습니다.

SIDS(또한 요람사라고도 함)는 가장 흔한 유형의 SUID입니다. 이는 생후 약 1개월부터 첫 생일까지 미국에서 영아 사망의 주요 원인입니다. 이는 생후 1~4개월 사이의 영아에게 가장 자주 영향을 미칩니다. 이 증후군은 전세계적으로 발생합니다. 여러 가지 위험 요인들이 존재합니다.

알고 계십니까?

  • 드물지라도, 영아 돌연사 증후군(SIDS)은 1세 미만의 영아에서 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 영아를 엎드려 재우면 SIDS 위험이 증가합니다.

SIDS의 원인

SIDS의 원인은 알려져 있지 않습니다. 원인이 진단되는 경우, 이는 더 이상 미상이 아니며 SIDS로 간주되지 않습니다. SIDS는 호흡과 잠에서 깨어나는 기능을 조절하는 영아의 뇌 영역의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

심장 박동 장애 또는 발작을 야기하는 유전자가 SIDS로 사망하는 일부 영아에서 확인되었습니다.

SIDS로 사망한 영아의 형제자매는 SIDS 위험이 더 높으며, 이는 최소한 일부의 경우에 유전적 원인을 시사합니다.

SIDS 위험 요인

다음의 주요 위험 요인 중 하나가 있거나 이에 노출되는 소아는 SIDS 위험이 증가합니다.

수면 관련 위험 요인:

  • 엎드려서 잠(가장 중요한 위험 요인)

  • 푹신한 침구와 푹신한 잠자리 표면(특히 소파와 안락의자)

  • 과열(담요나 더운 방에 의해 유발됨)

수면과 관련이 없는 주요 위험 요인:

  • 조산

  • 산모의 흡연(임신 중 또는 영아 출생 후)

  • 예방접종을 받지 않았거나 불완전한 경우

  • 모유를 전혀 먹이지 않는 경우(모유수유[가슴수유]로 또는 젖병으로)

  • SIDS로 사망한 형제자매

이러한 위험 요인은 주로 SIDS의 위험 요인으로 연구되었으나, 보다 광범위한 범주의 SUID에도 적용됩니다.

SIDS의 진단

  • 부검

의사는 돌연사의 다른 원인(예, 질식, 학대, 두개내 출혈, 수막염 또는 심근염 또는 기타 질환)을 배제하기 위한 부검(사망 후 신체에 대한 조사 및 검사)을 실시하지 않거나 사망 현장을 조사하지 않거나 영아의 의학적 병력과 가족력을 검토하지 않고 SIDS를 진단할 수 없습니다.

SIDS의 예방

  • 영아를 똑바로 눕혀서 재우는 것

SIDS의 알려진 위험 요인에도 불구하고, 이를 방지하는 확실한 방법이 없습니다. 그러나 특정 조치, 특히 단단하고 평평한 잠자리 표면에 영아를 똑바로 눕혀 재우는 것이 위험을 줄이는 것으로 보입니다. 보다 많은 부모들이 모든 수면 시 영아를 똑바로 눕혀 재움에 따라 SIDS에서 기인하는 사망 수가 극적으로 감소했습니다(안전한 수면 캠페인 참조).

임신 중 정기적인 산전 관리는 SIDS 위험을 낮추는 것으로 나타났습니다.

모유수유, 영아가 간접 흡연을 흡입하지 않도록 예방하는 것이 도움이 되며 명확히 건강에 대한 또 다른 혜택을 제공할 수 있습니다. 임신 중 흡연하는 산모에게 태어난 영아는 추가 담배를 흡연할 때마다 SIDS 위험이 더 높습니다.

가정용 호흡 모니터가 SIDS 위험을 감소시킨다는 증거는 없습니다. SIDS 예방을 위해 강보로 감싸는 것을 권장하는 증거도 없습니다.

안전한 수면: 영아 돌연사 증후군(SIDS)의 위험 감소

  • 자세: 모든 수면 시 항상 영아를 똑바로 눕혀 재웁니다. 엎드려 재우기, 옆으로 재우기, 기대 재우기는 안전하지 않습니다.

  • 표면: 꼭 맞는 시트로 덮은 안전 승인 요람 매트리스 같은 단단하고 평평한 잠자리 표면에 영아를 재웁니다. 표면이 비스듬하거나 경사가 없어야 합니다.

  • 수유: 가능한 경우 첫 6개월 동안 영아에게 모유를 수유합니다.

  • 침구: 푹신한 물건, 베개, 범퍼 가드, 봉제 완구, 봉제 동물 인형, 느슨한 담요, 꼭 맞지 않는 시트, 매트리스 토퍼, 털 유사 소재, 퀼트, 이불, 무거운 담요, 포대기로 감싸기 또는 물건을 영아의 잠자리 가까이에 두지 말아야 합니다.

  • 금연: 영아 근처에서 흡연 또는 베이핑하지 않도록 합니다. 임신 기간 동안과 출산 후 흡연, 니코틴, 알코올, 마리화나, 아편유사제, 불법 약물 사용을 삼가야 합니다. 양육자는 불법 약물 또는 알코올을 사용하지 말아야 합니다.

  • 위치: 영아의 잠자리는 부모/양육자, 다른 소아의 잠자리와 가깝지만 분리되어야 합니다. 영아는 이상적으로 첫 6개월 동안 부모/양육자의 방에서 부모/양육자의 침대와 가깝지만 영아를 위해 마련된 별도의 잠자리에서 수면하는 것이 권장됩니다.

  • 고무 젖꼭지: 영아를 재우려고 내려놓을 때마다 깨끗하고 건조한 고무 젖꼭지를 제공하는 것을 고려합니다. 모유수유하는 영아의 경우, 모유수유가 제대로 자리잡을 때까지 고무 젖꼭지 사용을 기다립니다.

  • 온도: 영아가 수면하는 동안 너무 덥게 만들지 말아야 합니다. 영아를 지나치게 감싸거나 수면하는 동안 머리 또는 얼굴을 덮거나 실내에 있는 동안 모자를 씌우는 것을 피합니다. 담요와 다른 덮개를 사용하는 대신, 여러 겹의 옷으로 영아를 따뜻하게 유지합니다. 착용 가능 담요를 사용할 수 있습니다. 외부 온도와 관계없이 영아를 차량에 혼자 두지 마십시오. 

  • 산전 관리: SIDS의 위험을 줄이기 위해 전체 임신 기간 동안 정기적인 진료를 받습니다. 

  • 예방접종: 의사와 기타 보건의료 전문가가 제공하는 예방접종 지침을 따릅니다. 백신을 접종받는 영아는 SIDS 위험이 더 낮습니다. 백신은 또한 영아를 질병으로부터 보호해 줍니다.

  • 모니터 및 기타 장치: SIDS 위험을 감소시키는 방법으로 가정용 심장, 움직임 또는 호흡 모니터를 사용하지 마십시오. SIDS를 예방한다고 주장하는 가정용 모니터와 제품은 이를 예방하지 못합니다.

  • 터미 타임: 발달을 촉진하고 영아의 머리에 납작한 부위가 생기지 않도록, 영아가 깨어 있고 누군가 지켜보는 있는 동안 영아를 엎어 놓습니다(터미 타임). 퇴원 직후 짧은 기간의 터미 타임을 시작할 수 있습니다. 터미 타임은 생후 7주경 매일 최소 15~30분으로 정기적으로 늘려야 합니다.

국립 소아건강 및 인간개발연구소의 아기의 위험을 줄이는 방법에서 발췌.

국립 소아건강 및 인간개발연구소의 아기의 위험을 줄이는 방법에서 발췌.

SUID 또는 SIDS로 영아를 잃은 부모를 위한 자원

  • 상담

  • 지원 모임

SIDS 때문에 영아를 잃은 대부분의 부모는 슬픔에 젖어 비극에 대한 준비가 되어 있지 않았습니다. 이들은 종종 죄의식을 느낍니다. 경찰, 사회복지사 또는 다른 사람들로부터 받은 조사 경험은 추가 고통을 야기할 수 있습니다.

특별 훈련을 받은 의사, 간호사, 요법사 사회 복지사, SUID 또는 SIDS로 영아를 잃은 다른 부모와의 상담과 지원이 부모가 비극을 극복하도록 돕는 데 중요합니다. 전문가는 독서 교재, 웹 사이트(American SIDS Institute 등), 및 부모를 돕는 지원 단체를 권장할 수 있습니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

  1. 국립 소아건강 및 인간개발연구소(National Institute of Child Health and Human Development, NICHD): 안전한 수면

  2. NICHD: 아기 위험을 줄이는 방법

  3. 미국 영아 돌연사 증후군 연구소(American SIDS Institute)

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