시버병은 사춘기 무렵의 소아에게 발생하는 발꿈치뼈(종골) 성장판의 염증입니다.
(또한 소아 뼈 장애 개요 참조)
시버병은 골연골증입니다. 골연골증은 소아가 빠르게 성장할 때 발생하는 뼈 성장판 장애입니다. 소아의 뼈는 성장판에서 성장합니다. 소아가 성장을 마쳤을 때, 성장판은 단단한 뼈가 됩니다. 성장판이 단단해진 후, 뼈의 길이는 자랄 수 없습니다. 발꿈치뼈는 소아가 약 15세가 될 때에 단단해집니다.
발꿈치뼈 찾기
발꿈치뼈(종골)는 발 뒤쪽에 위치해 있습니다. |
시버병은 사춘기 동안 발생합니다. 급성장 동안 뼈, 근육, 힘줄은 각각 다른 속도로 성장합니다. 종아리 근육과 아킬레스건이 팽팽해지고 발꿈치에 붙어 있는 성장판을 당길 수 있습니다. 특히 발뒤꿈치가 거의 올라가지 않는 신발(예: 트랙 플랫 또는 축구화)을 착용하고 활발히 운동하는 소아(보통 9~14세)는 운동을 하는 동안 팽팽한 근육과 힘줄이 성장판을 당겨 손상을 입히고 부기를 유발하기 때문에 시버병이 발생할 수 있습니다. 이 손상은 발뒤꿈치 통증을 야기합니다.
통증은 발꿈치 옆이나 끝부분에서 느껴지고 발끝으로 서거나 뛰면 악화됩니다. 일부 소아는 열감과 발적이 있습니다. 소아는 절뚝거리며 영향을 받은 발뒤꿈치에 체중을 실지 않으려 할 수 있습니다.
의사는 증상을 근거로 진단합니다. X-레이는 시버병의 진단을 내릴 수는 없지만 골낭종이나 피로 골절과 같은 발꿈치 통증의 다른 원인을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
시버병의 치료
종아리 근육과 아킬레스건 스트레칭
발꿈치 컵, 패드, 야간 부목 또는 때때로 깁스
냉찜질 및 휴식
스포츠 전후에 종아리 근육과 아킬레스건을 스트레칭하면 증상을 예방하고 완화하는 데 도움이 됩니다. 스트레칭은 소아가 앉아 있는 동안 실시할 수 있고, 또 다른 스트레칭은 소아가 서 있을 때 실시할 수 있습니다.
앉아서 하는 스트레칭의 경우, 소아는 발볼 주위에 탄력 밴드를 놓고 다리를 똑바로 펴며 발바닥과 아킬레스건을 따라 스트레칭되는 느낌이 들 때까지 무릎 너머로 밴드를 부드럽게 당깁니다.
기립 스트레칭에 대해서는, 영상을 참조하십시오.
발꿈치뼈에 충격 완화를 제공하기 위해 발꿈치 컵을 축구화와 같은 신발에 삽입할 수 있습니다.
발꿈치 패드가 발꿈치를 들어올려 발꿈치에 가해지는 아킬레스건의 당김을 감소시켜 통증을 완화시킵니다.
부목을 밤에 착용하면 종아리 근육을 당길 수 있어 유연성을 유지하는 데 도움이 됩니다.
또한 소아는 휴식을 취하고, 영향을 받은 발뒤꿈치에 얼음을 대고, 통증을 완화하기 위해 활동을 조정할 수 있습니다.
의사는 중증이거나 치료하기 어려운 통증이 있는 소아에게 깁스를 권장할 수 있습니다. 깁스는 발을 고정시키고, 통증을 완화하며, 종아리 근육을 스트레칭합니다.
의사는 또한 통증 완화를 위해 항염증제 또는 진통제(이부프로펜 등)를 처방할 수 있습니다.
시버병의 증상은 몇 달 동안 지속될 수 있지만, 결국 사라집니다.
