조루

작성자:Irvin H. Hirsch, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University
검토/개정일 2024년 9월 1일

조루란 보통 삽입 전이나 삽입 순간 또는 삽입 직후 너무 일찍 사정하는 것을 말합니다.

  • 가장 흔한 원인으로는 불안, 다른 심리적 요인 또는 매우 민감한 음경 피부가 있습니다.

  • 사정을 늦추는 전략을 포함한 행동 교정 치료가 대부분의 남성에게 도움이 됩니다.

(남성의 성 기능 및 기능장애 개요도 참고.)

조루는 종종 부부에게 고통을 가져다 줍니다.

다수의 전문가들은 거의 항상 조루는 불안이나 다른 심리적 원인에서 기인한다고 생각합니다. 다른 이들은 과민한 음경 피부가 원인이 될 수 있다고 생각합니다. 원하는 것보다 덜 성교를 갖는 것은 남성을 훨씬 더 민감하게 만들게 되어 문제를 악화시킬 수 있습니다. 비록 전립선 염증, 갑상선 과잉활동 또는 신경계 이상이 조루의 원인이 되기도 하지만 조루가 질병에 의해 야기되는 경우는 거의 없습니다.

조루 치료

  • 행동 교정 치료

행동 교정 치료가 대부분 남성들의 조루 극복에 도움이 될 수 있다. 치료사는 확신을 주고 왜 조루가 일어나는지를 설명하며 사정을 지연시킬 전략을 가르쳐 줍니다.

사정을 지연시키는데 도움이 될 수 있는 다른 방법에는 (플루옥세틴, 파록세틴 또는 세르트랄린과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제나 클로미프라민과 같은 삼환 항우울제를 사용한) 약물 치료가 있습니다. 음경에 마취제(리도카인 크림)를 바르거나 콘돔을 사용하는 것과 같은 감각 감소 경향이 있는 국소 치료는 사정을 지연시키는데 도움이 될 수 있습니다. 간혹 약물과 행동 교정 치료를 병용할 필요가 있기도 합니다. 좀 더 심각한 심리적 문제로 인해 조루가 발생할 경우 심리 치료가 도움이 됩니다.

사정 지연방법 학습

조루 치료에는 보통 두 가지 기술이 사용됩니다. 그 방법은 또한 종종 문제를 악화시키는 불안을 줄이는데 도움이 됩니다. 각각의 기술은 남성이 사정하지 않고 높은 수준의 흥분을 경험하도록 훈련시켜 줍니다. 두 방법 모두 (자위하는 동안에) 음경에 자기 자극을 주거나 또는 남성이 곧 사정할 것 같은 느낌이 들 때가지 상대방이 자극해 주는 것을 포함합니다. 상대방과 할 때 처음에는 손으로 자극하고 나중에는 성교하기 전이나 도중에 합니다.

중단-시작 기법에서는 자극을 멈춥니다. 쥐어짜기 기법을 사용하여 남성이나 그의 파트너는 사정을 막고 발기력을 감소시키면서 머리(귀두)가 몸통과 만나는 음경 부위를 10에서 20초 동안 꽉 쥐게 됩니다. 두 가지 방법 모두 약 30초 후에 자극을 다시 시작할 수 있습니다. 연습을 통해 95% 이상의 남성들이 5에서 10분 또는 그 이상 사정 지연하는 법을 배우게 됩니다.

사정 지연이 문제인 경우

사정 지연(때때로 사정 장애라고도 함)은 또 다른 사정 시점의 이상에 해당합니다. 이 질환을 앓고 있는 남성은 사정하기 위해 오래 지속되는 자극을 필요로 합니다. 일부 남성은 30분 이상의 자극이 필요할 수 있습니다. 다른 사람들은 피로, 좌절감, 음경 피부의 자극 또는 통증으로 인해 사정을 포기할 수 있습니다. 다른 이들은 사정 불능을 경험하기도 합니다. 많은 경우, 사정 지연은 심리적 요인과 관련이 있습니다. 그러나 발기부전 및 특정 약물(예: 세로토닌 재흡수 억제제)과 같은 요인도 이에 기여할 수 있습니다.

치료에는 일반적으로 기저 발기부전 교정과 정신 성기능 요법의 병용이 포함됩니다. 사정 지연을 치료하는 데 사용되는 일부 약물(예: 카베르골린 및 부프로피온)이 효과적일 수 있습니다.