단독은 일반적으로 연쇄상구균이라는 세균으로 인해 발생하는 피부 감염입니다. 이는 피부의 가장 바깥층(표피)에 영향을 미칩니다.
(피부 세균 감염 개요도 참고.)
단독은 또 다른 피부 세균 감염인 연조직염의 일종입니다.
단독은 연쇄구균으로 인해 가장 흔히 발생합니다. 그러나 이는 또한 황색포도구균, 폐렴간균, 헤모필루스 인플루엔자, 대장균(E. coli)과 같은 다른 세균으로 인해 발생할 수 있습니다.
단독을 유발할 수 있는 세균은 베인 상처 또는 궤양, 곤충 또는 동물 물림, 물에 잠겨 손상된 피부와 기저 조직(침지 손상) 또는 수술 상처를 통해 피부에 침입할 수 있습니다.
이 감염은 소아와 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 면역체계가 약화된 사람에서 보다 흔합니다.
단독의 증상
단독이 발생하면 피부에 번들거리고 통증이 느껴지며 붉은색으로 솟은 반점이 생깁니다. 반점의 가장자리는 뚜렷하며 주변의 정상 피부와 혼동되지 않습니다. 이 반점을 만지면 온기가 있고 단단하게 느껴집니다. 또한 단독 환자 중 일부의 경우 피부에 물집이 생길 수 있습니다(수포성 단독이라고 함).
This photo shows the form of erysipelas that causes blisters (bullous erysipelas). There is considerable associated redness, swelling, and overall inflammation of the skin surrounding the blisters.
Image courtesy of Karen McKoy, MD.
일반적으로 고열, 오한, 전반적으로 몸이 좋지 않은 기분(불안감)을 경험합니다.
단독은 다리와 얼굴에 생기는 경우가 가장 많습니다.
단독은 재발할 수 있으며, 조직에 축적될 수 있는 림프라는 체액의 정체를 야기하여(림프부종) 부종을 유발할 수 있습니다.
단독에서 피부가 붉고 융기되며 가장자리에 뚜렷한 경계가 있습니다.
단독의 진단
의사의 평가
때때로 배양
의사들은 통증을 동반한 붉은 반점의 특징적인 외관에 기반하여 단독을 진단합니다.
환자가 매우 아픈 경우, 의사들은 때때로 세균을 확인하기 위해 혈액 검체 또는 피부에서 채취한 물질을 실험실로 보냅니다(배양이라고 함).
단독의 치료
항생제
의사는 감염을 치료하기 위해 페니실린 또는 아목시실린과 같은 경구 항생제를 투여합니다.
중증 감염이 있는 경우, 의사는 페니실린 또는 세프트리악손과 같은 항생제를 정맥으로(정맥 내로) 투여합니다.
의사가 또한 MRSA(메티실린 내성 황색포도구균)라는 위험한 감염을 의심하는 경우, 설파메톡사졸/트리메토프림, 클린다마이신 또는 독시사이클린과 같은 추가 경구 항생제를 투여하거나 MRSA 감염이 중증인 경우 정맥 내 반코마이신 또는 리네졸리드를 투여합니다.
다리 단독이 있는 경우, 환자는 침대에서 휴식을 취하고 다리를 들어 올려야 합니다. 압박 스타킹은 단독으로 인한 부기를 완화하기 위해 다리에 착용할 수 있습니다. 환자는 불편 완화를 위해 냉찜질을 하고 통증 약물을 복용할 수 있습니다.
